Met immunomodulerende
antikankermiddelen, zoals pembrolizumab, zijn in studies veelbelovende
resultaten gezien. Te verwachten valt dat het gebruik van pembrolizumab zal
toenemen. Dr. Martina Sanlorenzo (University of California in San Francisco) en
collega’s hebben een inventarisatie uitgevoerd van de frequentie van cutane
bijwerkingen van pembrolizumab. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in JAMA Dermatology.1
De analyses
zijn gebaseerd op gegevens van 83 patiënten die tussen maart 2011 en juni 2014
bij Mount Zion Cancer Center in San Francisco werden behandeld met
pembrolizumab, in het kader van twee klinische studies. Er waren 43 patiënten
die 10 mg/kg eens per drie weken kregen, 24 patiënten kregen 10 mg/kg iedere twee
weken, en 16 patiënten kregen 2 mg/kg iedere drie weken. Zesenzestig patiënten
werden behandeld voor melanoom, vijftien voor longcarcinoom, één voor
prostaatcarcinoom, en één voor Merkel celcarcinoom. De mediane follow-up was
vijftien weken (range 2-105 weken).
Aan
pembrolizumab toegeschreven cutane bijwerkingen werden gezien bij 35 patiënten
(42%). De meest voorkomende bijwerkingen waren maculapapillaire eruptie (29%),
pruritus (12%), en hypopigmentatie (8%; allen melanoompatiënten). In alle drie
de doseringsgroepen hadden de patiënten met bijwerkingen significant langere
progressievrije overleving dan de patiënten zonder bijwerkingen (p=0,001;
p=0,003; en p=0,009).
De
onderzoekers concluderen dat pembrolizumabtherapie leidde tot cutane
bijwerkingen in 42% van de patiënten. Het optreden van cutane bijwerkingen was
geassocieerd met betere respons op behandeling.
1.Sanlorenzo M, Vujic I, Daud A et al.
Pembrolizumab cutaneous adverse events and their association with disease
progression. JAMA Dermatol 2015; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)