Prof.
Tetsuya Mitsudomi (Kinki Universiteit, Osaka) en collega’s hebben een
gerandomiseerde fase 2-studie uitgevoerd van de werkzaamheid en veiligheid van
adjuvante chemotherapie met lange-termijn S-1 (een fluorouracil-derivaat) versus
cisplatine plus S-1 in patiënten met compleet geresecteerd stadium II of IIIA
NSCLC. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Clinical Cancer Research.1 Deelnemers waren 200
patiënten, die binnen acht weken na chirurgie werden gerandomiseerd naar een
jaar S-1 tweemaal per dag gedurende twee weken van een drie-weekse cyclus, of
vier drie-weekse cycli cisplatine plus S-1.
De
recidiefvrije overleving na twee jaar was 65,6% (95%-bti 55,3-74,0%) in de S-1
monotherapiegroep versus 58,1% (95%-bti 47,7-67,2%) in de cisplatine plus S-1
groep. Er was interactie (p=0,0348) tussen hoge expressie van
undinemonofosfaatsynthase (UMPS) en het profijt van S1. In vitro en in vivo
experimenten bevestigden dat overexpressie van UMPS het anti-tumor effect van
fluoropyrimide versterkte. De onderzoekers concluderen dat adjuvant S-1 monotherapie
de voorkeur zou kunnen hebben boven cisplatine plus S-1 voor patiënten met
compleet geresecteerd NSCLC. UMPS-expressie kan een patiëntengroep definiëren
die baat heeft bij lange-termijn postoperatieve S-1 monotherapie.
1.Iwamoto Y, Mitsudomi T, Sakai K et al.
Randomized phase II study of adjuvant chemotherapy with long-term S1 versus
cisplatin+S-1 in completely resected stage II-IIIA non-small cell lung cancer.
Clin Cancer Res 2015; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)