Verlies van lichaamsgewicht tijdens de chemotherapie is een significant prognostische factor voor slechte overleving in patiënten met gevorderd maagcarcinoom (AGC). In studies waarin deze relatie is vastgesteld is het lichaamsgewicht van de patiënt voor aanvang en na beëindiging van de chemotherapie vergeleken, waardoor de klinische relevantie van de vergelijking beperkt is. Koreaanse onderzoekers publiceren online in Gastric Cancer een analyse van de prognostische waarde van het gewichtsverlies tijdens de eerste maand van de chemotherapie.¹ Dr. Do-Youn Oh (Seoul Nationale Universiteitsziekenhuis) en collega’s baseren hun analyse op gegevens van 719 patiënten met metastatisch of recidiverend AGC die palliatieve chemotherapie kregen.

Uit de analyses blijkt dat langere overall survival sterker gecorreleerd was met het gewichtsverlies tijdens de eerste maand en het gemiddelde gewichtsverlies per maand dan met het gewichtsverlies over de gehele periode van de chemotherapie of met de body mass index bij aanvang van de chemotherapie. Er was een significante positieve correlatie tussen het gewichtsverlies tijdens de eerste maand en het gemiddelde gewichtsverlies per maand. De mediane OS van patiënten die gedurende de eerste maand meer dan drie procent lichaamsgewicht verloren was 9,7 maanden; de mediane OS van patiënten met minder gewichtsverlies tijdens de eerste maand was 16,3 maanden (p<0,001). Uit subgroepanalyses bleek dat gewichtsverlies tijdens de eerste maand slechte overleving voorspelde onafhankelijk van andere klinische kenmerken.

De onderzoekers concluderen dat gewichtsverlies tijdens de eerste maand van de chemotherapie voorspellend is voor de overleving in AGC.

1.Ock C-Y, Oh D-Y, Lee J et al. Weight loss at the first month of palliative chemotherapy predicts survival outcomes in patients with advanced gastric cancer. Gastric Cancer 2015; epub ahead of print