De 21-gene Oncotype DX Recurrence score assay
is een gevalideerde bepaling die van waarde kan zijn voor het kiezen van de
meest geschikte behandeling voor ER-positief vroeg-stadium mammacarcinoom.
Prof. Joseph Gligorov (Institut Universitaire de Cancérologie, Parijs) en zijn
collega’s van de Francilian Breast
Intergroup hebben een studie uitgevoerd van de impact van Oncotype DX op
behandelingen in Frankrijk. De uitkomsten van de SWITCH-studie zijn online gepubliceeerd in The Oncologist.1
Deelneemsters
aan SWITCH waren honderd patiënten met ER-positief HER2-negatief vroeg-stadium
mammacarcinoom en kliernegatieve (pN0) ziekte of micrometastasen in ten hoogste
drie lymfeklieren (pN1mi). De onderzoekers inventariseerden de aanbevelingen
van de behandelaars voor- en nadat ze de uitslag van de Oncotype-assay hadden
vernomen. Van de honderd patiënten waren er 83 met pN0 en twaalf met pN1mi
evaluabel.
In 37% van
de gevallen veranderde de aanbeveling na het bekend worden van de
Oncotype-uitslag, voornamelijk van chemo-endocriene behandeling naar alleen
endocriene behandeling. Pre-test werd in 52% van de patiënten chemotherapie
aanbevolen; post-test in 25%. Van de patiënten die voor de test chemotherapie
aanbevolen hadden gekregen kreeg 61% na de test alleen endocriene behandeling
aanbevolen. Voor zowel pN0- als pN1mi-patiënten volgden de post-test aanbevelingen
het Oncotype-advies voor lage en hoge recurrence
scores.
De
onderzoekers concluderen dat gebruik van de Oncotype DX-assay geassocieerd was
met verandering van de behandelingsaanbeveling in meer dan een derde van de
patiënten.
1.Gligorov J, Pivot XB, Jacot W et al. Prospective
clinical utility study of the use of the 21-gene assay in adjuvant clinical
decision making in women with estrogen receptor-positive early invasive breast
cancer: Results from the SWITCH study. Oncologist 2015; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)