Cognitieve gedragstherapie is waarschijnlijk de meest kosteneffectieve strategie voor het verlichten van behandelings-geïnduceerde menopauzale symptomen van borstkankerpatiënten. Fysieke inspanning is iets minder kosteneffectief. Zo luidt de conclusie uit een Nederlandse studie waarvan de resultaten online gepubliceerd zijn in het Journal of Cancer Survivorship.¹ Dr. Janne Mewes (Universiteit Twente) en haar collega’s uit Amsterdam en Londen bepaalden de kosteneffectiviteit van cognitieve gedragstherapie en fysieke activiteit bij borstkankerpatiënten met vroege menopauze. De controlegroep bestond uit patiënten die nog op de wachtlijst stonden voor een dergelijke interventie.

De Incremental Treatment Cost per patiënt voor het bereiken van een klinisch relevante afname van de score op de Functional Assessment of Cancer Therapy vragenlijst bedroeg € 1.051,- voor cognitieve gedragstherapie en € 1.315,- voor fysieke activiteit. De ICT per patiënt voor het bereiken van een klinisch relevante afname van de score op de Hot Flush Rating Scale bedroeg € 1.067,- voor cognitieve gedragstherapie. Interventie met fysieke activiteit leidde voor dit eindpunt niet tot verschil met de wachtlijstcontroles. De Incremental Cost-Utility Ratios over een periode van vijf jaar bedroegen € 22.502,- per QALY voor cognitieve gedragstherapie en € 28.078,- per QALY voor fysieke activiteit.

1.Mewes JC, Steuten LMG, Duijts SFA et al. Cost-effectiveness of cognitive behavioural therapy and physical exercise for alleviating treatment-induced menopausal symptoms in breast cancer patients. J Cancer Survivorship 2014;epub ahead of print