De klinische impact van biologische heterogeniteit binnen HER2-positieve borstkanker wordt nog niet goed begrepen. Dit schrijven Spaanse onderzoekers in een publicatie online in het Journal of the National Cancer Institute.¹ Dr. Aleix Prat (Hospital Universitari de la Vall d’Hebron, Barcelona) zochten in The Cancer Genome Atlas en METABRIC databases DNA-, RNA-, en eiwit-gegevens van 2225 primaire borstkankers.

Uit de analyses blijkt dat, vergeleken met klinisch HER2-negatieve borstkanker, in klinisch HER2-positieve borstkanker de frequentie van HER2-enriched subtype verhoogd is (47,0% versus 7,1%), en de frequentie van Luminal A (10,7% versus 39,0%) en Basal-like (14,1% versus 23,4%) subtypes verlaagd. De waarschijnlijkheid van klinisch HER2-positiviteit was 64,6% voor HER2-enriched; 20,0% voor Luminal B; 14,4% voor Basal-like; en 7,3% voor Luminal A. Binnen de klinisch HER2-positieve tumoren waren de expressies van HER2-gen en eiwit significant hoger in HER2-enriched en Basal-like subtypes dan in de beide Luminal subtypes. De klinisch-HER2-status en het nieuwe tien-subtype copy numbered-based classificatiesyteem voegden beide geen onafhankelijke prognostische waarde toe aan de intrinsic subtype indeling.

1. Prat A, Carey LA, Adamo B et al. Molecular features and survival outcomes of the intrinsic subtypes within HER2-positive breast cancer. J Natl Cancer Inst 2014;epub ahead of print