Celvrije circulerende microRNAs (cfmiRNAs) zijn robuuste en stabiele biomarkers van verschillende typen maligniteiten. Er zijn echter nog geen gegevens beschikbaar over de prognostische waarde van cfmiRNAs in adencarcinoom van de slokdarm (EA), schrijven prof. David Christiani (Massachusetts General Hospital, Boston) en collega’s online in Carcinogenesis.¹ In de publicatie presenteren ze een studie van de associaties tussen cfmiRNA-profielen en EA-prognose, en van de invloed van H. pylori infectie op de associaties.

De onderzoekers maakte 1075 miRNA-profielen in gepoolde serummonsters van dertig EA-patiënten en in gepoolde serummonsters van dertig gezonde controlepersonen. Ze identificeerden een panel van achttien cfmiRNAs dat EA-patiënten kon onderscheiden van de controlepersonen (p=3x10^-12).

Daarop bepaalden de onderzoekers voor de meest relevante cfmiRNAs de associatie met EA-overleving in een onafhankelijk cohort van 82 patiënten. In H. pylori-positieve patiënten was geen cfmiRNA significant geassocieerd met de EA-prognose. In H. pylori-negatieve patiënten waren vijftien cfmiRNAs significant (alle p<0,05) geassocieerd met overall survival. Christiani en collega’s construeerden een risicoscore op basis van twee cfmiRNAs (laag miRNA-3935 en hoog miRNA-4286). Patiënten met een hoge risicoscore hadden een meer dan tienvoudig verhoogde EA-mortaliteit dan patiënten met een lage risicoscore (HR 10,91; p=0,0094).

De onderzoekers concluderen dat ontregeling van cfmiRNAs bij kan dragen aan de EA-overlevingsuitkomst, en dat H. pylori-infectie van invloed is op de associatie tussen cfmiRNAs en EA-overleving.

1.Zhai R, Wei Y, Su L et al. Whole-miRNome profiling identifies prognostic serum miRNAs in esophageal adenocarcinoma: the influence of H. pylori infection status. Carcinogenesis 2014; epub ahead of print