De waarde
van colorectaalcarcinoom (CRC) screeningsprogramma gebaseerd op fecale
immunochemische testen (FITs) hangt onder meer af van de identificatie van
neoplasie door coloscopie na een positieve FIT. Een retrospectieve
bevolkings-gebaseerde studie in de Veneto-regio (Noord-Oost Italië; 4,9 miljoen
inwoners) heeft de associatie tussen adenoomdetectiepercentage (ADR) van de
endoscopisten en het risico van postcoloscopie (PC) CRC van de gescreenden
geïnventariseerd. Dr. Manuel Zorzi (Registro Tumori Veneto) en collega’s
publiceren de studie in Annals of Internal Medicine.1
De studie
includeerde alle patiënten (leeftijd 50 tot 70 jaar) in Veneto die na een positieve
FIT coloscopie ondergingen tussen begin 2003 en eind 2021. De gemiddelde ADR
van de 113 betrokken endoscopisten die de 49.626 coloscopieën uitvoerden was
48,3% (range 23-70). Tijdens 328.778 persoonsjaren follow-up werden 277 PCCRCs
gediagnostiseerd. De PCCRC-incidentie in de groepen met endoscopist ADR 20-40%,
40-45%, 45-50%, 50-55%, en 55-70% was 13,13; 10,61; 7,60; 6,01; en 5,78 per
10.000 persoonsjaren. De HR van PCCRC geassocieerd met 1% toename van de ADR
was 0,96 (95%-bti 0,95-0,98).
De
onderzoekers concluderen dat in een FIT-gebaseerd screeningsprogramma de ADR
van de endoscopisten invers geassocieerd was met de incidentie van PCCRC.
1.Zorzi
M, Antonelli G, Barbielline C et al. Adenoma detection rate and colorectal cancer risk in fecal
immunochemical test screening programs. An observational cohort study. Ann Intern
Med 2023; epub ahead of print
Summary: A retrospective population-based study in Italy found that in a FIT-based
screening program, the adenoma detection rate of endoscopists was inversely
associated with postcolonoscopy colorectal cancer incidence.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)