Een verhoogd serumniveau van urinezuur (SUA) na chirurgie voor niertumoren is geassocieerd met een verhoogd risico van chronische nierziekte. Een studie van de University of California San Diego (La Jolla) heeft de associatie onderzocht tussen post- versus pre-chirurgie verandering in SUA en de uitkomsten van patiënten met niercelcarcinoom (RCC). Prof. Ithaar Derweesh (UCSD) en collega’s publiceren de studie online in Cancers.¹



De retrospectieve studie includeerde 905 patiënten die tussen augustus 2005 en augustus 2018 chirurgie voor RCC ondergingen, en van wie pre- en postoperatieve SUA-niveaus bekend waren. Van 675 patiënten (74,6%) waren de SUA-niveaus na de operatie gelijk aan of lager dan de niveaus voor de operatie, en van 230 patiënten (25,4%) waren de niveaus gestegen. De overall survival was significant (p<0,001) langer in de groep patiënten met stabiele of afgenomen SUA dan in de groep patiënten met toegenomen SUA: na vijf jaar 89% versus 47%, en na tien jaar 65% versus 9%. Ook de recidiefvrije overleving was significant (p<0,001) langer in de groep patiënten met stabiele of afgenomen SUA dan in de groep patiënten met toegenomen SUA: na vijf jaar 94% versus 45%, en na tien jaar 93% versus 34%.

De onderzoekers concluderen dat toename van SUA na chirurgie voor RCC geassocieerd was met slechtere uitkomsten.

1.Yim K, Bindayi A, McKay R et al. Rising serum uric acid level is negatively associated with survival in renal cell carcinoma. Cancers 2019;11:536

Summary: A study at the University of California at San Diego found that increased serum level of uric acid after surgery for renal cell carcinoma was associated with poorer survival.