De I CARE (‘improving care after colon cancer treatment in the Netherlands’) studie vergelijkt follow-up zorg voor overlevers van coloncarcinoom door huisartsen versus chirurgen. In 2021 is gepubliceerd dat er in het eerste jaar van follow-up geen klinisch relevant verschil was tussen beide groepen in verandering van kwaliteit van leven. PhD-kandidaat Julien Vos (Amsterdam UMC) en collega’s publiceren in het Journal of the National Cancer Institute detectie van recidief, een secundair eindpunt van de studie.¹

De studie includeerde 303 patiënten, die werden gerandomiseerd naar follow-up zorg door huisartsen (141 patiënten) of chirurgen (162 patiënten). De gemiddelde leeftijd was 68,0 ± 8,4 jaar, en 67% van de patiënten waren mannen. Tijdens drie jaar follow-up werden 46 recidieven gedetecteerd: 18 in de huisartsengroep (13%) en 28 in de chirurgengroep (17%). De meeste recidieven werden gedetecteerd door abnormale resultaten van follow-up testen (74%) en behandeld met curatieve intentie (59%). De HR voor detectie van recidief was 0,75 (95%-bti 0,41-1,36) in de huisartsen- versus chirurgengroep. De patiënten in de huisartsengroep bleven gemiddeld iets langer recidiefvrij dan de patiënten in de chirurgengroep (2,76 versus 2,71 jaar). Tijdens de follow-up overleden 38 patiënten (21 aan coloncarcinoom): 15 in de huisartsengroep (11%) versus 23 in de chirurgengroep (14%; HR 0,76; 95%-bti 0,39-1,46).

De onderzoekers concluderen dat follow-up door huisartsen versus chirurgen niet resulteerde in significante verschillen in detectie van recidief of mortaliteit.

1.Vos JAM, Sert E, Busschers WB et al. Detection of colon cancer recurrences during follow-up care by general practioners versus surgeons. J Natl Cancer Inst 2023; epub ahead of print

Summary: The I CARE study in The Netherlands randomized colon cancer survivors to follow-up care by general practioners or surgeons. Detection of recurrences and mortality were similar in both groups.