De
mTOR-remmer temsirolimus is gedurende lange tijd de enige standaard eerstelijns
behandeling met overall survival
profijt geweest in hoog-risico metastatisch niercelcarcinoom (mRCC). De
multitarget tyrosinekinaseremmer pazopanib is standaard eerstelijns behandeling
voor gunstig-risico mRCC. De multicenter FLIPPER-studie in Duitsland heeft de
werkzaamheid van eerstelijns pazopanib voor intermediair- en hoog-risico mRCC
geïnventariseerd. Prof. Michael Staehler (Ludwig-Maximilans Universität,
München) en collega’s publiceren de studie in het International Journal of
Cancer.1
FLIPPER
includeerde 60 patiënten met gevorderd of metastatisch intermediair-risico
(35%) of hoog-risico (65%) heldercellig RCC. De mediane leeftijd was 66 jaar,
en 82% van de patiënten had een Karnofsky performance score 70% of lager. De
patiënten kregen oraal pazopanib 800 mg eenmaal daags. Het primaire eindpunt van
de studie was het percentage progressievrije patiënten na zes maanden. Onder de
34 voor werkzaamheid evalueerbare patiënten was deze PFS6 35,3% (95%-bti
19,7-53,5). De ORR was 32,4% (95%-bti 17,4-50,5) en de mediane duur van respons
was 9,7 maanden (95%-bti 1,8-12,4). De mediane PFS was 4,5 maanden (95%-bti
3,6-7,8) en de mediane overall survival
was 9,3 maanden (95%-bti 6,6-22,2). De meest gerapporteerde graad 3 of 4 adverse event was hypertensie (4,7% van
de 43 voor veiligheid evalueerbare patiënten); er waren geen graad 5 AEs.
De
onderzoekers concluderen dat eerstelijns pazopanib voor intermediair- en
hoog-risico heldercellig mRCC werkzaam was en goed verdragen werd.
1.Staehler M, Panic A, Goebell PJ et
al. First-line pazopanib in intermediate- and poor-risk patients with
metastatic renal cell carcinoma: final results of the FLIPPER trial. Int J
Cancer 2020; epub ahead of print
Summary: The
multicenter FLIPPER trial in Germany
found activity and tolerability of first-line pazopanib for intermediate- and
poor-risk advanced or metastatic clear cel renal cell carcinoma.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)