Er zijn geen doeltreffende behandelopties voor recidiverend glioblastoom (GB). In een subset van glioblastomen is verhoogde expressie van HER2 gezien. Een first-in-human fase 1-studie van de Goethe Universität (Frankfurt am Main, Duitsland) heeft intracraniële injectie van klonale CAR-NK cellen gericht op HER2 voor recidiverende GB geëvalueerd. Dr. Michael Burger en collega’s publiceren de studie in Neuro-Oncology.¹

De studie includeerde negen patiënten met recidiverend HER2-positief GB, die tijdens chirurgie voor relapse eenmalige toediening kregen van 1 x 10⁷, 3 x 10⁷, of 1 x 10⁸ CAR-NK cellen in de chirurgische cavity. Er werd geen doseringslimiterende toxiciteit gezien, en geen van de patiënten ontwikkelde cytokine release syndrome of ICANS. Stabiele ziekte gedurende 7 tot 37 weken werd gezien in vijf patiënten. Pseudoprogressie op de plaats van injectie werd gezien in twee patiënten, wijzend op mogelijke behandelings-geïnduceerde immuunrespons. De mediane progressievrije overleving in het cohort was 7 weken, en de mediane overall survival was 31 weken.

De onderzoekers concluderen dat intracraniële injecte van HER2-gerichte CAR-NK cellen feasible en veilig is in patiënten met recidiverende GB.

1.Burger MC, Forster M-T, Romanski A et al. Intracranial injection of NK cells engineered with a HER2-targeted chimeric antigen receptor in patients with recurrent glioblastoma. Neuro-Oncology 2023.noad087

Summary: A first-in-human phase 1 trial at Goethe University (Frankfurt am Main, Germany) found that among patients with recurrent glioblastoma, intracranial injection of HER2-targeted CAR-NK cells was feasible and safe.