Wekedelensarcomen (STSs) vormen een groep zeldzame heterogene en agressieve tumoren, met een hoog risico van metastase en relatief weinig werkzame systemische behandelingen. De Genomic Grade Index (GGI) is een 108-gen signatuur dat is ontwikkeld voor het voorspellen van de uitkomst van vroeg-stadium mammacarcinoom. Dr. Daniel Birnbaum (Institut Paoli-Calmettes, Marseille) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de waarde van de GGI voor het voorspellen van de postoperatieve uitkomst in vroeg-stadium STS. Ze publiceren de studie vandaag online in Annals of Oncology.¹

De onderzoekers bepaalden genexpressie-data van 678 postoperatieve STSs en onderzochten correlaties van genexpressie met klinisch-pathologische gegevens. GGI klasseerde 275 STSs (41%) als GGI-laag en 403 (59%) als GGI-hoog. De GGI-hoog STSs waren meer frequent geassocieerd met slechte-prognose factoren dan de GGI-laag STSs: pathologische graad 3 (p=9,50E-11), niet-gedifferentieerde sarcomen en leiomyosarcomen (p<1,00E-06), locatie in extremiteiten (p<1,00E-06), en complex genetisch profiel (p=2,1E-20). De vijf-jaars metastasevrije overleving was 53% in de GGI-hoog klasse versus 78% in de GGI-laag klasse (HR voor metastatische relapse 2,92; p=2,23E-10). In multivariate analyse van metastasevrije overleving bleef de GGI-gebaseerde klassering wel, maar de pathologische graad-gebaseerde klassering niet significant voorspellend.

De onderzoekers concluderen dat GGI de voorspelling van postoperatieve metastasevrije overleving in STS verfijnt.

1. Bertucci F, De Nonneville A, Finetti P et al. The Genomic Grade Index predicts post-operative clinical outcome in patients with soft tissue sarcoma. Ann Oncol 2017; epub ahead of print