Patiënten
met hersenmetastasen (BM) van ER-positief mammacarcinoom hebben een slechte
prognose. De behandeling van ER-positief MBC is gebaseerd op endocriene
therapie (ET), maar de waarde van voortzetting van ET na een diagnose BM is tot
op heden niet systematisch onderzocht. Dr. Elisabeth Bergen (Medizinische
Universität Wien) en collega’s hebben nu een studie van dit onderwerp
uitgevoerd. Ze publiceren de studie online in Clinical Cancer Research.1
De
onderzoekers voerden een retrospective
chart review uit van alle patiënten die tussen begin 1990 en eind 2017 in
het ziekenhuis van de Medische Universiteit werden behandeld voor BM van
ER-positief mammacarcinoom (195 vrouwen en 3 mannen). Achtentachtig van deze
198 patiënten (44,4%) kregen ET na de diagnose BM; de ET bestond uit hetzij
aromataseremmer of tamoxifen of fulvestrant. De mediane overall survival was 15 maanden in de groep patiënten die ET kregen
versus 4 maanden in de groep patiënten die andere behandeling kregen
(p<0,001). Er waren geen significant OS-verschillen tussen patiënten op AIs,
tamoxifen, of fulvestrant. In patiënten met concomitant leptomeningeale
carcinomatose was ET versus geen ET eveneens geassocieerd met significant
verlenging van de OS (mediaan 7 versus 4 maanden; p=0,012).
De
onderzoekers concluderen dat in deze single-center retrospectieve cohortanalyse
voortzetting van ET na een diagnose BM van ER-positief mammacarcinoom
geassocieerd was met significante verlenging van OS.
1.Bergen ES, Berghoff AS, Medjedovic M
et al. Continued endocrine therapy is associated with improved survival in
patients with breast cancer brain metastases. Clin Cancer Res 2019; epub ahead
of print
Summary: A retrospective study in Vienna found
that continuing endocrine therapy after a diagnosis of brain metastases from
ER-positive breast cancer was associated with significantly prolonged overall
survival.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)