Dr. Haesook
Kim (Dana-Farber Cancer Institute, Boston) en collega’s hebben een studie
uitgevoerd van de impact van geslacht van donor en ontvanger op de uitkomsten
van allogene stamceltransplantatie. De studie is online gepubliceerd in Haematologica.1
De onderzoekers analyseerden de uitkomsten van 11.797 alloSCTs tussen 2008 en
2011. Zevenerdertig procent van de transplantaties waren van van mannelijke
donoren naar mannelijke ontvangers, 21% van vrouwelijke donoren naar mannelijke
ontvangers, 25% van mannelijke donoren naar vrouwelijke ontvangers, en 17% van
vrouwelijke donoren naar vrouwelijke ontvangers.
In
multivariate analyses hadden mannelijke vergeleken met vrouwelijke ontvangers
inferieure overall survival en
progressievrije overleving, ongeacht het geslacht van de donor, met 11% relatief
hoger risico van overlijden (p<0,0001) en 10% relatief hoger risico van
overlijden of relapse (p<0,0001). Het geslacht van de donor was van invloed
op de mate van slechtere uitkomst in mannelijke ontvangers. Voor mannelijke
ontvangers met mannelijke donoren was het risico van relapse 12% hoger
vergeleken met vrouwelijke ontvangers met mannelijke donoren (p=0,0036) en
mannelijke ontvangers met vrouwelijke donoren (p=0,0037). Voor mannelijke
ontvangers met vrouwelijke donoren was het risico van non-relapse mortaliteit 19%
hoger vergeleken met mannelijke ontvangers met mannelijke donoren (p<0,0001)
en 22% hoger vergeleken met vrouwelijke ontvangers met mannelijke donoren
(p=0,0003). Bovendien hadden mannelijke ontvangers met vrouwelijke donoren een
21% hoger risico van GVHD vergeleken met vrouwelijke ontvangers met mannelijke
donoren (p<0,0001). Geslacht van de donor had geen invloed op de uitkomsten van
transplantaties met vrouwelijke ontvangers.
De
onderzoekers concluderen dat in alloSCT geslacht van de ontvanger een
belangrijke prognostische factor is ongeacht het geslacht van de donor.
1.Kim
HT, Zhang M-J, Woolfrey AE et al. Donor and recipient sex in allogeneic stem cell transplantation: what
realley matters. Haematologica 2016; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)