In Denemarken is HPV-vaccinatie geïntroduceerd in oktober 2006. Een studie van Kræftens Bekæmpelse (Kopenhagen) heeft de incidentie van hooggradige vulva-premaligniteit en vulvacarcinoom in de periode van 1997 tot en met 2018 geïnventariseerd, om te onderzoeken of er een effect van de vaccinatie kon worden waargenomen. Prof. Susanne Kjaer en collega’s publiceren de studie vandaag online in Gynecologic Oncology.¹

De leeftijds-gestandaardiseerde incidentie van vulva squameus celcarcinoom (VSCC) nam toe van 1,23 per 100.000 in 1997-1998 tot 1,98 per 100.000 in 2017-2018, een gemiddelde jaarlijkse toename van 2,95% (95%-bti 2,15-3,75). De incidentie van vulva niet-SCC nam slechts in geringe mate toe. De incidentie van premaligne lesies van de vulva nam eveneens toe, met gemiddeld 2,38% per jaar (95%-bti 1,75-3,02). De incidentie van premaligne lesies van de vulva nam echter na implementatie van de HPV-vaccinatie (vanaf 2008) af onder vrouwen in de leeftijd tot 20 jaar (met 22,10% per jaar; 95%-bti 6,26-35,27) en onder vrouwen in de leeftijd 20 tot 30 jaar (met 6,57% per jaar; 95%-bti 2,33-10,63).

De onderzoekers concluderen dat in de periode van 1997 tot en met 2018 in Denemarken overall de incidentie van VSCC en premaligniteiten van de vulva is toegenomen, maar dat na implementatie van de HPV-vaccinatie de incidentie van premaligniteiten onder jongere vrouwen is afgenomen. Dit suggereert een beschermend effect van HPV-vaccinatie.

1.Rasmussen CL, Thomsen LT, Aalborg GL, Kjaer SK. Incidence of vulvar high-grade precancerous lesions and cancer in Denmark before and after introduction of HPV vaccination. Gynecol Oncol 2020; epub ahead of print

Summary: A study in Denmark found that during 1997 – 2018 the incidence of vulvar squamous cell carcinoma and vulvar precancerous lesions increased. However, after introduction of HPV vaccination the incidence of vulvar precancerous lesions decreased among women younger than 30 years of age, suggesting an effect of HPV vaccination.