De klinische
kenmerken van COVID-19 geïnfecteerd patiënten met maligniteiten zijn grotendeels
onbekend. Een retrospectieve studie in drie ziekenhuizen in Wuhan heeft een
aantal van deze kenmerken geïdentificeerd. Dr. Min Zhou (Huazhong Universiteit van
Wetenschap en Technologie) en collega’s publiceren de studie online in Annals of Oncology.1
De studie is gebaseerd op medische dossiers van 28 patiënten met maligniteiten
en laboratorium-bevestigde COVID-19 infectie, die tussen 13 januari en 26 februari
2020 in de ziekenhuizen waren opgenomen. De patiënten waren elf vrouwen en
zeventien mannen. De mediane leeftijd was 65,0 jaar (IQR 56,0-70,0).
De meest
frequente maligniteit was longcarcinoom (n=7; 25%). De waargenomen klinische
kenmerken waren koorts (82,1% van de patiënten), droge hoest (81%) met dyspnoe
(50%), lymfopenie (82,1%), hoog CRP (82,1%), anemie (75%), en hypoproteïnemie (89,3%).
Chest-CT liet ground-glass opaciteit
(75%) en fragmentarische consolidatie (46,3%) zien. Vijftien patiënten (53,6%) hadden
ernstige adverse events, en de
mortaliteit was 28,6%. Meest recente anti-tumorbehandeling binnen veertien
dagen was geassocieerd met significant verhoogd risico van ernstige AEs (HR
4,079; p=0,037). Fragmentarische consolidatie op CT bij opname in het
ziekenhuis was ook geassocieerd met hoger risico van ernstige AEs (HR 5,438;
p=0,010).
De
onderzoekers concluderen dat COVID-19 infectie in patiënten met maligniteiten
resulteerde in verslechterende conditie en slechte uitkomsten. Behandelingen
die immuunsuppressie veroorzaken dienen te worden vermeden of uitgevoerd met
verlaagde doseringen.
1.Zhang
L, Zhu F, Xie L et al. Clinical
characteristics of COVID-19-infected cancer patients: a retrospective case
study in three hospitals within Wuhan, China. Ann Oncol 2020; epub ahead of
print
Summary: A retrospective study in three
hospitals in Wuhan found that cancer patients had deteriorating conditions and
poor outcomes after COVID-19 infection. Treatments causing immunosuppression
should be avoided or dose decreased.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)