Klassiek
Hodgkin lymfoom is met moderne eerstelijns therapie in veel gevallen een
curabele ziekte. Behandeling van recidiverend en refractair Hodgkin lymfoom
(RRHL) blijf echter een uitdaging. Een analyse resultaten van vier studies (HD13,
HD14, HD15, en HDR3i) van de German
Hodgkin Study Group heeft uitkomsten van RRHL na moderne eerstelijns
therapie geïnventariseerd. Dr. Bastian von Tresckow (Universiteit van Keulen)
en collega’s publiceren de analyse in Leukemia.1
De analyse
includeerde 409 patiënten met eerste RRHL op de mediane leeftijd van 37,4 jaar
(range 18,4-76,8). De tijd tot eerste recidief was een jaar of korter in 49%
van de patiënten, en 52% had stadium III/IV RRHL. Er waren 291 patiënten die
hoge-dosering chemotherapie en autologe stamceltransplantatie (ASCT) kregen. De figuur laat zien dat de tien-jaars PFS- en OS-percentages 48,2% (95%-bti
41,9-54,2) en 59,4% (95%-bti 53,0-65,2) bedroegen. Er waren wel aanzienlijke
verschillen tussen subgroepen. Patiënten die geen ASCT konden ondergaan vanwege
gevorderde leeftijd of comorbiditeit en patiënten met falen van salvage
therapie hadden inferieure uitkomsten. Dit was ook het geval voor patiënten met
primair refractaire ziekte of stadium IV RRHL. In patiënten met laag-risico
ziekte was de overleving echter zelfs zonder ASCT gunstig (tien-jaars
PFS-percentage 72,6%; 95%-bti 53,7-84,8).
De
onderzoekers concluderen dat de analyse het curatieve potentieel van moderne
behandelingen voor RRHL bevestigt.
1.Bröckelmann
PJ, Müller H, Gillesen S et al. Clinical
outcomes of relapsed and refractory Hodgkin lymphoma patients after
contemporary first-line treatment: a German Hodgkin Study Group analysis.
Leukemia 2021; epub ahead of print
Summary: Analysis of results of four studies
by the German Hodgkin Study Group confirmed the curative potential of current
treatments for relapsed or refractory Hodgkin lymphoma.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)