Introductie
van immuuncheckpointremmers (ICIs) voor de behandeling van gevorderd melanoom
heeft geresulteerd in aanzienlijke verbetering van de overleving, zodat het
aantal lange-termijn overlevers is toegenomen. De kwaliteit van leven van deze
overlevers is niet goed onderzocht. Een analyse van Memorial Sloan Kettering
Cancer Center heeft de QOL en symptoombelasting bepaald van patiënten die in
leven waren tenminste één jaar na de start van ICI-therapie voor gevorderd
melanoom. Dr. Deborah Korenstein en collega’s publiceren de analyse online in het Journal for ImmunoTherapy
of Cancer.1
De analyse
includeerde 90 patiënten die in MSKCC waren behandeld, voornamelijk met ipilimumab
plus nivolumab (53%) of pembrolizumab (41%). De meeste patiënten (71%) werden
niet behandeld in het kader van een klinische studie. Op het moment van
inclusie in de nu gepubliceerde analyse was de mediane tijd na start en
voltooiing van de ICI-behandeling 40 respectievelijk 28 maanden. De geïncludeerde
overlevers beantwoordden de QOL-vragenlijsten QLQ-C30, EuroQOL, CTCAE
PRO-versie, en de Fatigue Severity Scale.
Meer dan een kwart van de patiënten (28%) rapporteerde vermoeidheid, met hogere
vermoeidheidsscores in vrouwen dan mannen. Twaalf procent rapporteerde
slaapproblemen, twaalf procent spierpijn, en zeventien procent gewrichtspijn.
Het zelf-beoordeelde niveau van functioneren was over het algemeen hoog. De
overall QOL was excellent, hoewel 40% van de patiënten enige problemen met
angst/depressie rapporteerde, en 31% enige problemen met pijn.
De
onderzoekers concluderen dat overlevers van ICI-behandeld gevorderd melanoom
relatief vaak vermoeidheid rapporteerden maar anderszins een matige
symptoombelasting en goede kwaliteit van leven hadden.
1.Mamoor M, Postow MA, Lavery JA et
al. Quality of life in long-term survivors of advanced melanoma treated with
checkpoint inhibitors. J ImmunoTher Cancer 2020; 8:10.1136
Summary: An analysis of quality of life
of advanced melanoma patients of Memorial Sloan Kettering Cancer Center (New
York) who survived at least one year after checkpoint inhibitor therapy found
that survivors commonly reported fatigue but otherwise had moderate symptom
burden and good QOL.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)