Bosutinib is een remmer van SRC/ABL-tyrosinekinasen. Prof. Jorge Cortes (MD Anderson Cancer Center, Houston) en collega’s voeren een multinationale fase 1/2-studie uit van bosutinib als derde- of vierdelijns behandeling voor volwassenen met chronische-fase CML na falen van imatinib en dasatinib, en/of nilotinib. De onderzoekers publiceren uitkomsten van de studie online in het American Journal of Hematology.¹

De mediane duur van de behandeling was 8,6 maanden (range 0,2 tot 87,7 maanden)en de mediane duur van follow-up was 32,7 maanden (range 0,3 tot 93,3 maanden). Complete hematologische respons werd gezien in 74% van de patiënten en majeure cytogenetische respons in 40%. Waarschijnlijkheid van behoud van CHR en MCyR na vier jaar was 63% respectievelijk 69%. Cumulatieve incidentie van ziekteprogressie na vier jaar was 24%, en de vierjaars overall survival was 78%. Baseline Ph+ cellen ≤35% versus ≥95% was prognostisch voor MCyR en CCyR. Eerdere respons op tweedelijns TKI was niet prognostisch voor OS. Veel-gerapporteerde toxiciteiten waren diarree (83%), misselijkheid (48%), braken (38%) en trombocytopenie (39%).

De onderzoekers concluderen dat bosutinib duurzame werkzaamheid had bij verdraaglijke toxiciteit in patiënten met CP-CML resistent tegen meerdere TKIs.

1.Cortes JE, Khoury HJ, Kantarjian HM et al. Long-term bosutinib for chronic phase chronic myeloid leukemia after fauilure of imatinib plus dasatinib and/or nilotinib. Am J Hematol 2016; epub ahead of print