Er is behoefte aan methoden voor het volgen van het effect van behandeling voor metastatisch colorectaalcarcinoom (mCRC). Een studie in Zuid-Korea heeft circulerend tumor DNA (ctDNA) als biomarker geëvalueerd. Prof. Tae-You Kim (Seoel Nationale Universiteit) en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 62 patiënten die tijdens de eerstelijns chemotherapie voor mCRC tezamen 272 seriële bloedmonsters leverden. De monsters werden geanalyseerd met een next-generation sequencing platform dat 106 genen omvatte. In monsters van 90,3% van de patiënten kon voor aanvang van de behandeling ctDNA worden gedetecteerd. Klaring van ctDNA na chemotherapie was geassocieerd met langere progressievrije overleving (HR 0,22; 95%-bti 0,10-0,46). De figuur laat zien dat in 58,1% van de patiënten longitudinale monitoring met ctDNA progressie kon worden waargenomen, mediaan 3,3 maanden voorafgaand aan de radiologische waarneming van progressie. Op het moment van progressie werden verscheidene resistentiemutaties en genamplificatie gedetecteerd, die in 16,3% van de patiënten met progressie potentiële targets voor behandeling konden zijn.

De onderzoekers concluderen dat ctDNA-analyse meer accuraat inzicht geeft in de ontwikkeling van mCRC dan radiologische evaluatie.

1.Kim S, Lim Y, Kang J-K et al. Dynamic changes in longitudinal circulating tumour DNA profile during metastatic colorectal cancer treatment. Br J Cancer 2022; epub ahead of print

Summary: A longitudinal study in South Korea found that ctDNA analysis during mCRC treatment provided a more accurate insight in tumor changes than radiological evaluation. Longitudinal ctDNA monitoring may improve personalized treatment decision making.