![Prof. Richard Gray](https://res.cloudinary.com/dwccfildc/c_limit,f_auto,w_1140/v1598492594/prod/29d16b2626841506a358e79a8efbb719.png)
In de literatuur vonden de onderzoekers zeven gerandomiseerde studies van chemotherapie met of zonder trastuzumab voor vroeg-stadium HER2-positief mammacarcinoom, uitgevoerd tussen begin 2000 en eind 2005. De studies telden tezamen 13.864 patiënten. De gemiddelde duur van behandeling was 14,4 maanden, en de mediane follow-up was 10,7 jaar (IQR 9,5-11,9). De figuur laat de belangrijkste resultaten van de meta-analyse zien. Recief van mammacarcinoom (RR 0,66; p<0,0001) en overlijden aan mammacarcinoom (RR 0,67; p<0,0001) waren lager met chemotherapie plus trastuzumab dan met alleen chemotherapie. Het absolute tien-jaars risico van recidief was met trastuzumab 9,0% lager (p<0,0001) en het absolute tien-jaars risico van mammacarcinoom-specifiek mortaliteit was met trastuzumab 6,4% lager (p<0,0001), met een 6,5% lagere all-cause mortaliteit (p<0,001) zonder toename in overlijden zonder recidief (p=0,35). Het effect van trastuzumab nam toe met toenemend risico van de tumor.
De onderzoekers concluderen dat toevoegen van trastuzumab aan chemotherapie voor vroeg-stadium HER2-positief mammacarcinoom geassocieerd was met verlaging van het risico van recidief en overlijden.
1.Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG). Trastuzumab for early-stage, HER2-positive breast cancer: a meta-analysis of 13 864 women in seven randomised trials. Lancet Oncol 2021;22:1139-1150
Summary: Meta-analysis of 13.864 women with early-stage, HER2-positive breast cancer in seven randomized trials found that addition of trastuzumab to chemotherapy reduced recurrence of, and mortality from, breast cancer by a third, with worthwile proportional reductions irrespective of recorded patient and tumor characteristics