Er zijn
preklinische aanwijzingen voor mogelijke werkzaamheid van de derdegeneratie
EGFR-remmer osimertinib voor niet-kleincellig longcarcinoom met insertiemutatie
in exon 20 van EGFR (EGFRex20ins+ NSCLC). Een multicenter
fase 1-2 studie in Japan heeft osimertinib voor EGFRex20ins+ NSCLC geëvalueerd.
Prof. Kenzo Soejima (Keio Universiteitsziekenhuis, Tokio) en collega’s publiceren de studie in Lung Cancer.1
De studie
includeerde twaalf patiënten met EGFRex20ins+ NSCLC, die standaard-dosering
osimertinib kregen (80 mg eenmaal daags). Geen van de patiënten had objectieve
respons, zeven hadden stabiele ziekte (58,3%) en vijf hadden progressieve
ziekte (41,7%). De mediane progressievrije overleving was 3,8 maanden, en de
mediane overall survival was 15,8
maanden. In exploratieve analyse was er een statistisch significante positieve
correlatie tussen de plasmaconcentratie van osimertinib en PFS (R=0,9912;
p=0,0001), hetgeen wijst op een mutatietype-specifieke contratie-afhankelijke
werkzaamheid van osimertinib voor EGFRex20ins+
NSCLC.
De
onderzoekers concluderen dat standaard-dosering osimertinib beperkte activiteit
had voor EGFRex20ins+ NSCLC, maar dat
de exploratieve analyse suggereert dat hogere dosering wel effectief was.
1.Yasuda
H, Ichihara E, Sakakibara-Konishi J et al. A phase I/II study of osimertinib in EGFR exon 20 insertion mutation-positive
non-small cell lung cancer. Lung Cancer 2021.10.006
Summary: A multicenter phase 1-2 study in
Japan evaluated osimertinib for EGFR exom 20 insertion mutation-positive
non-small cell lung cancer. Regular dose osimertinib (80 mg/day) had limited
activity. An exploratory analysis suggested potential efficacy of higher dose
osimertinib.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)