Er zijn niet
veel behandelopties voor patiënten met gevorderd endometriumcarcinoom. In
preklinische studies zijn aanwijzingen gezien voor werkzaamheid van de
combinatie van de multikinaseremmer lenvatinib en de immuuncheckpointremmer
pembrolizumab voor endometriumcarcinoom. De KEYNOTE-146/Study 111 is een multinationale
fase 1b-2 studie van lenvatinib plus pembrolizumab voor solide tumoren. Dr.
Vicky Makker (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) en collega’s in
de Verenigde Staten en Spanje publiceren resultaten van het cohort van patiënten met gevorderd endometriumcarcinoom
online in het Journal of Clinical
Oncology.1
Op het
moment van de nu gepubliceerde analyse waren 108 patiënten met eerder-behandeld
gevorderd endometriumcarcinoom geïncludeerd, met mediane follow-up 18,7 maanden.
De patiënten kregen oraal lenvatinib 20 mg eenmaal daags plus intraveneus
pembrolizumab 200 mg iedere drie weken. Het primaire eindpunt van de studie was
percentage patiënten met objectieve respons na 24 weken. Deze ORR24 bedroeg 38,0% (95%-bti 28,8-47,8). Onder de elf patiënten met
MSI-high tumoren was de ORR24 63,6% (30,8-89,1) en onder de 94 patiënten met
MSS was de ORR24 36,2% (26,5-46,7). Ongeacht de MSI-status van de tumor was de
mediane duur van respons 21,2 maanden (95%-bti 7,6-NE), de mediane
progressievrije overleving 7,4 maanden (5,3-8,7) en de mediane overall survival
16,7 maanden (15,0-NE). Graad 3 of 4 treatment-related
adverse events werden gerapporteerd voor 66,9% van de patiënten.
De
onderzoekers concluderen dat de combinatie van lenvatinib plus pembrolizumab
veelbelovnede antitumor-activiteit had voor gevorderd endometriumcarcinoom met
progressie na eerdere systemische therapie. De toxiciteit van de behandeling
was manageable.
1.Makker V, Taylor MH, Aghajanian C et
al. Lenvatinib plus pembrolizumab in patients with advanced endometrial cancer.
J Clin Oncol 2020; epub ahead of print
Summary: In
the advanced endometrial cancer cohort of the KEYNOTE-146/Study 111, the combination of lenvatinib plus pembrolizumab
demonstrated promising activity in patients with
disease progression after prior systemic therapy. The combination therapy had a
manageable toxicity profile.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)