Kinderen met non-Hodgkin lymfoom (NHL) ondergaan over het algemeen behandeling met centraal zenuwstelsel-gerichte therapie met mogelijk neurotoxische effecten. Dr. Matthew Ehrhardt (St. Jude Children’s Research Hospital, Memphis TN) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van neurocognitieve, psychosociale, en kwaliteit-van-leven uitkomsten in volwassen overlevers van NHL tijdens de jeugd. Ze publiceren de studie online in Cancer.¹ De studie is gebaseerd op gegevens van 187 NHL-overlevers in het St. Jude Lifetime Cohort, tenminste tien jaar na hun diagnose, en in de leeftijd van achttien jaar of ouder. Als controle fungeerden normatieve data en een cohort van 181 personen uit de algemene bevolking.

De gemiddelde leeftijd bij de evaluatie was 35,7 ± 8,9 jaar voor de overlevers en 35,5 ± 11,0 jaar voor de controlepersonen (p=0,86). De overlevers waren 25,2 ± 8,8 jaar na de diagnose. Van de overlevers had 23% craniale radiotherapie ondergaan, 37% hoge-dosering methotrexaat gekregen, 21% hoge-dosering cytarabine, en 81% intrathecale chemotherapie. De intelligentie en attentie van de overlevers waren binnen de normen, maar geheugen, executieve functie, processing speed, en academische prestatie waren lager, zowel vergeleken met populatienormen als vergeleken met de controlepersonen (p-waarden <0,05). Er waren geen waarneembare associaties tussen de behandelings-gerelateerde blootstellingen en het neurocognitief functioneren. Lagere processing speed en slechter zelf-gerapporteerd executieve functie waren geassocieerd met symptomen van depressie (p<0,003) en slechtere gezondheidsgerelateerde kwaliteit-van-leven (p<0,05).

De onderzoekers concluderen dat volwassen overlevers van NHLtijdens de jeugd gestoorde neurocognitief functioneren ervoeren, geassocieerd met slechte HRQOL.

1. Ehrhardt MJ, Mulrooney DA, Li C et al. Neurocognitive, psychosocial, and quality-of-life outcomes in adult survivors of childhood non-Hodgkin lymphoma. Cancer 2017; epub ahead of print