In 2016
overleden in de Verenigde Staten meer dan 40.000 personen aan oorzaken
gerelateerd aan gebruik van opioïden. Deze middelen worden veel gebruikt voor
maligniteiten-geassocieerde pijn, en er is aangedrongen op meer bewustwording
bij oncologen van opioïden-gerelateerde risks
and benefits. Een analyse van gegevens van Amerikaanse
overlijdenscertificaten over de periode begin 2006 tot eind 2016 heeft de
incidentie van opioïden-gerelateerde mortaliteit onder overlevers van
maligniteiten vergeleken met die in de algemene bevolking. Dr. Fumiko Chino (Memorial Sloan Kettering
Cancer Center, New York) en collega’s publiceren de analyse online in JAMA Oncology.1
In de
studieperiode overleden 193.500 personen in de algemene bevolking van de Verenigde
Staten aan opioïd-gerelateerde oorzaken, versus 895 onder de overlevers van
maligniteiten. Het aantal opioïd-gerelateerde overlijdens nam toe van 5,33 tot
8,97 per 100.000 personen in de algemene bevolking en van 0,52 tot 0,66 per
100.000 onder de overlevers van maligniteiten. De groep van aan opioïden
overleden overlevers van maligniteiten onderscheidde zich van die groep in de
algemene bevolking door hogere opleiding (12,7% versus 6,9% met tenminste college degree), hoger percentage
vrouwen (38,5% versus 29,2%), minder blanken (82,3% versus 84,2%), en minder
singles (24,3% versus 48,1%). Al deze verschillen waren significant
(p<0,001; met uitzondering van ras p=0,03). De overlevers van maligniteiten
waren op het moment van opioïd-gerelateerd overlijden ouder (mediaan 57 versus
42 jaar).
De
onderzoekers concluderen dat overlijden aan opioïden-gerelateerde oorzaak onder
overlevers van maligniteiten in de studieperiode toegenomen is, maar veel
minder snel dan onder de algemene bevolking. Het risico van
opioïden-gerelateerd overlijden was in de algemene bevolking ruim tienmaal
hoger dan in de overlevers van maligniteiten.
1.Chino F, Kamal A, Chino J. Incidence
of opioid-associated deaths in cancer survivors in the United States,
2006-2016. A population study of the opioid epidemic. JAMA Oncol 2020; epub
ahead of print
Summary: An analysis of death certificate data
in the USA found that from 2006 through 2016 the number of opioid-related
deaths increased from 5.33 to 8.97 per 100.000 people in the general
population, and from 0.52 to 0.66 per 100.000 in survivors of cancer.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)