De neutrofiel/lymfocyt-ratio (NLR) in perifeer bloed is een marker voor systemische inflammatie. In verscheidene solide maligniteiten is prognostische relevantie van NLR gezien. De optimale drempelwaarde van NLR voor overlevingsuitkomsten van patiënten met niet-metastatisch hoofd-halscarcinoom (HNC) is echter nog niet duidelijk. Een retrospectieve cohortstudie in Roswell Park Comprehensive Cancer Center (Buffalo NY) heeft de optimale NLR-drempelwaarde voor overleving van patiënten die chemoradiotherapie (CRT) kregen voor niet-metastatisch (nm)HNC geïnventariseerd. Prof. Anurag Singh en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹


De studie includeerde 496 patiënten (411 mannen; 432 blanke patiënten; mediane leeftijd 61 jaar) die tussen begin april 2007 en eind maart 2021 in het centrum CRT kregen voor nmHNC. De mediane follow-up was 44 maanden (IQR 22,8-74,0). De optimale NLR-drempelwaarde voor zowel overall survival (OS) als cancer-specific survival (CSS) was 5,71. De figuur laat zien dat NLR hoger versus lager dan 5,71 geassocieerd was met slechtere OS (aHR 1,97; p=0,003) en slechtere CSS (aHR 2,33; p=0,002). In multivariate analyse hadden patiënten hogere waarschijnlijkheid van hoge NLR in geval van hoger T- en N-stadium en lagere waarschijnlijkheid van hoge NLR in geval van goede performance status.

De onderzoekers concluderen dat NLR hoger dan 5,71 geassocieerd was met slechtere OS en CSS van patiënten die CRT kregen voor nmHNC.

1.Ma SJ, Yu H, Khan M et al. Evaluation of optimal threshold of neutrophil-lymphocyte ratio and its association with survival outcomes among patients with head and neck cancer. JAMA Network Open 2022;5:e227567

Summary: A retrospective cohort study at Roswell Park Comprehensive Cancer Center (Buffalo, NY) found that among patients receiving chemoradiation for nonmetastatic head and neck cancer, neutrophil/lymphocyte ratio above 5.71 was associated with worse overall survival and cancer-specific survival.