Een
nationale cohortstudie in Engeland heeft patiënt-gerapporteerde functionele
uitkomsten geïnventariseerd na matig-hypogefractioneerde radiotherapie (H-RT)
of conventioneel gefractioneerde radiotherapie (C-RT) voor niet-metastatisch prostaatcarcinoom
(PCa). Dr. Julie Nossiter (London School of Hygiene and Tropical Medicine) en
collega’s publiceren de studie online in het Journal of Clinical
Oncology.1 De onderzoekers identificeerden 17.058 Engelse mannen
die H-RT of C-RT kregen na een diagnose PCa tussen april 2014 en oktober 2016.
Tenminste achttien maanden na de diagnose kregen de patiënten een vragenlijst
toegestuurd met vragen over functionele uitkomsten en kwaliteit van leven.
Onder de
13.131 respondenten (respons 77%) waren 8432 mannen die C-RT gekregen hadden
(64,2%) en 4699 die H-RT gekregen hadden (35,8%). De mannen in de H-RT groep
waren ouder (67,5% versus 60,9% zeventig jaar of ouder), hadden minder vaak
lokaal-gevorderde ziekte (56,5% versus 71,3%), kregen minder vaak
androgeendeprivatietherapie (79,5% versus 87,7%), en hadden een licht-hogere
frequentie van genito-urinaire procedures (24,2% versus 21,2%). H-RT vergeleken
met C-RT was geassocieerd met enigszins verhoogde scores voor Expanded Prostate Cancer Index Composite
short-form 26 seksuele (3,3 punten; p<0,001) en hormonale (3,2 punten;
p<0,001) functie, maar deze verschillen waren kleiner dan de geaccepteerde
drempelwaarden voor klinisch-relevante verschillen. Er waren geen statistisch
significante verschillen voor urinaire of darmfunctie en kwaliteit van leven.
De
onderzoekers concluderen dat de studie gebruik van H-RT als standaard voor
niet-metastatisch PCa steunt.
1.Nossiter J, Sujenthiran A, Cowling
TE et al. Patient-reported functional outcomes after hypofractionated or
conventionally fractionated radiation for prostate cancer: a national cohort
study in England. J Clin Oncol 2020; epub ahead of print
Summary: A national cohort study in
England compared functional outcomes reported by patients after
hypofractionated versus conventionally fractionated radiation for prostate
cancer. There were no differences in urinary or bowel function or quality of
life. The differences in sexual and hormonal function score were not considered
clinically meaningful.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)