Er is weinig duidelijkheid over de optimale behandeling van hooggradige gliomen (HGG) in patiënten jonger dan achttien jaar. Een retrospectieve cohortstudie in zeven instituten in Polen heeft behandelingen en uitkomsten van HGG buiten de hersenstam in kinderen in de afgelopen 25 jaar geïnventariseerd. Dr. Maciej Harat (Franciszek Lukaszcyk Memorial Oncology Center, Bydgoszcz) en collega’s publiceren de studie in Cancers.¹

De studie includeerde 82 achtereenvolgende patiënten. Alle patiënten ondergingen chirurgie als primaire behandeling. Drieënzeventig patiënten (93%) kregen chemotherapie, onder wie 25 temozolomide-gebaseerde chemotherapie, gelijktijdig met of gevolgd door radiotherapie (mediane dosering 54 Gy) in 59 patiënten. Tijdens mediaan 122 maanden follow-up overleden 59 patiënten. De één- en tien-jaars overall survival waren 78% respectievelijk 17%. De figuur toont de uitkomsten van de behandeling.

De onderzoekers concluderen dat onder kinderen met HGG R0-resectie en temozolomide-gebaseerde chemotherapie geassocieerd waren met de beste OS, terwijl R0-resectie en radiotherapie geassocieerd waren met de beste progressievrije overleving.

1.Napieralska A, Krzywon A, Mizia-Malarz A et al. High-grade gliomas in children – a multi-institutional Polish study. Cancers 2021;13:2062

Summary: A retrospective multicenter study in Poland evaluated treatments and outcomes of high-grade gliomas in children (younger than 18 years of age). The study group consisted of 82 consecutive patients, with a median follow-up of 122 months. Ten-years overall survival was 17%. R0 resection and temozolomide-based chemotherapy resulted in the best overall survival, while R0 resection and radical radiotherapy resulted in the best progression-free survival.