Aanwezigheid
van microscopische satellietmetastasen is een ongunstig prognostisch kenmerk in
patiënten met primair cutaan melanoom. Een studie van de University or Sydney
(Australië) heeft de prognostische betekenis van microsatellieten in melanoom
gekwantificeerd. Prof. Richard Scolyer en collega’s publiceren de studie online in Modern Pathology.1
De studie
includeerde 69 patiënten met histopathologisch bevestigde microsatellieten, en
voor elk van deze patiënten een gematchte controlepatiënt zonder
microsatellieten. De microsatelliet-groep had een significant slechtere
prognose, met vijf-jaars ziektevrije overleving 21% versus 56% (p<0,001), en
vijf-jaars melanoom-specifieke overleving van 53% versus 73% (p=0,004). De
afstand van de microsatellieten tot het primaire melanoom had ongunstige
invloed op de ziektevrije overleving (per mm HR 1,24; p<0,001), overall survival (per mm HR 1,26;
p<0,001), en melanoom-specifieke overleving (per mm HR 1,27; p<0,001).
Het aantal en de grootte van de microsatellieten waren geen significante
prognostische factoren. In multivariate analyse was aanwezigheid van
microsatellieten onafhankelijke voorspeller van schildwachtklierpositiviteit
(HR 4,64; p=0,003). Microsatellieten waren significant geassocieerd met meer
locoregionaal recidief maar niet met afstandsmetastase.
De
onderzoekers concluderen dat de studie de prognostische relevantie van
aanwezigheid van microsatellieten in patiënten met cutaan melanoom heeft
gekwantificeerd.
1.Niebling
MG, Haydu LE, Lo SN et al. The
prognostic significance of microsatellites in cutaneous melanoma. Mod Pathol
2020; epub ahead of print
Summary: A study at the University of Sydney found that in cutaneous melanoma patients tumors with microsatellites were
associated with significantly worse disease-free survival, overall survival,
and melanoma-specific survival (compared to tumors without microsatellites).
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)