![](http://obroncology.com/wp-content/themes/obr_oncology/images/data/61922/Reck.jpg)
Van de 1253 deelnemers van REVEL waren er 360 (29%) refractair tegen eerstelijns behandeling (gedefinieerd als beste respons: progressieve ziekte). In deze groep waren de baseline kenmerken redelijk in evenwicht tussen de ramucirumab plus docetaxel-arm en de placebo plus docetaxel-arm. In de placebo plus docetaxel-arm was de mediane overall survival 6,3 maanden voor de patiënten die refractair waren tegen eerstelijns behandeling versus 10,3 maanden voor de patiënten die niet refractair waren tegen eerstelijns behandeling, hetgeen de slechte prognose onderstreept van patiënten met eerstelijns refractaire ziekte. In deze patiënten waren de mediane OS (8,3 maanden versus 6,3 maanden; HR 0,86; 95%-bti 0,68-1,08), mediane progressievrije overleving (4,0 maanden versus 2,5 maanden; HR 0,71; 95%-bti 0,57-0,88), en de objective response rate (22,5% versus 12,6%) beter in de ramucirumab plus docetaxel-arm vergeleken met de placebo plus docetaxel-arm. Er waren geen nieuwe veiligheidssignalen.
De onderzoekers concluderen dat ramucirumab plus docetaxel een geschikte behandeloptie is voor patiënten met stadium IV-NSCLC dat refractair is tegen eerstelijns behandeling.
1. Reck M, Paz-Ares L, Bidoli P et al. Outcomes in patients with aggressive or refractory disease from REVEL, a randomized phase III study of docetaxel with ramucirumab or placebo for second-line treatment of stage IV non-small-cell lung cancer. Lung Cancer 2017; epub ahead of print