Pancreas adenosquameus carcinoom (PASC) maakt tot 5% van alle pancreasmaligniteiten uit. De werkzaamheid van moderne chemotherapieregimes voor gevorderd (a)PASC is niet bekend. Een retrospectieve multicenterstudie in Frankrijk heeft deze werkzaamheid onderzocht. Prof. Aziz Zaanan (Georges Pompidou Ziekenhuis, Parijs) en collega’s publiceren de studie in het International Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 94 patiënten die tussen begin 2008 en eind 2021 in zestien centra eerstelijns behandeling kregen voor PASC. De mediane leeftijd was 67 jaar; 56% waren mannen; 85% had metastatische ziekte. Zevenendertig patiënten kregen FOLFIRINOX (FX), zeven gemcitabine gecombineerd met nab-paclitaxel (GN), vijfendertig andere chemotherapieregimes, en vijftien alleen beste ondersteunende zorg. Tussen de FX-groep en de GN-groep waren er geen verschillen in termen van progressievrije overleving (p=0,67) of overall survival (p=0,5). De gepoolde FX- en GN-groep had vergeleken met de andere regimes betere overall response rate (39,5% versus 9,7%; p=0,002), mediane PFS (7,8 versus 4,7 maanden; p=0,02), en niet-significant betere mediane OS (12,7 versus 9,2 maanden; p=0,35).

De onderzoekers concluderen dat moderne eerstelijns regimes zoals FX en GN resulteerden in betere uitkomsten dan andere chemotherapieregimes voor aPASC. Deze conclusie verdient prospectieve validatie.

1.Kuentz MA, Hautefeuille V, de Mestier L et al. Chemotherapy in advanced pancreatic adenosquamous carcinoma: a retrospective multicenter AGEO study. Int J Cancer 2022; epub ahead of print

Summary: A multicenter retrospective study in France found that among patients with advanced pancreatic adenosquamous carcinoma, first-line FOLFIRINOX or the combination of gemcitabine and nab-paclitaxel resulted in better progression-free and overall survival compared to all other chemotherapy regimens.