Er is geen
consensus over de associaties tussen psoriasis of psoriatrische artritis en het
risico van maligniteiten. Een systematisch overzicht en meta-analyse van
studies heeft deze associaties onderzocht. Dr. Nikolai Dyrberg Loft
(Universiteit van Kopenhagen) en collega’s publiceren de meta-analyse online in JAMA Dermatology.1
In de
literatuur tot begin 2019 vonden de onderzoekers 112 voor het onderwerp
relevante observationele studies die voldeden aan de inclusiecriteria van de
meta-analyse. De studies telden tezamen 2.053.932 volwassen patiënten. De
prevalentie van alle maligniteiten onder patiënten met psoriasis was 4,78%
(95%-bti 4,02-5,59), met een incidentie van 11,75 per 1000 persoonsjaren
(95%-bti 8,66-15,31) en een risk ratio
van 1,21 (95%-bti 1,11-1,33). Van specifieke maligniteiten waren onder
psoriasispatiënten de risico’s verhoogd van keratinocytcarcinoom (RR 2,28;
95%-bti 1,73-3,01), lymfomen (RR 1,56; 95%-bti 1,37-1,78), en longmaligniteiten
(RR 1,26; 95%-bti 1,13-1,40). Patiënten die biologicals kregen voor psoriasis
hadden geen verhoogd risico van maligniteiten (RR 0,97; 95%-bti 0,85-1,10). Er
waren niet voldoende studies beschikbaar om een conclusie te trekken over de associatie
tussen psorriatische artritis en het risico van maligniteiten.
De
onderzoekers concluderen dat patiënten met psoriasis een licht-verhoogd risico
hadden van maligniteiten, met name keratinocytcarcinoom en lymfomen.
1.Vaengebjerg S, Skov L, Egeberg A,
Dyrberg Loft N. Prevalence, incidence, and risk of cancer in patients with
psoriasis and psoriatic arthritis. A systematic review and meta-analysis. JAMA
Dermatol 2020; epub ahead of print
Summary: A systematic review and meta-analysis of 112 observational studies (2.053.932 patients) found that patients with
psoriasis had an increased risk of cancer (RR 1.21; 95% CI 1.11-1.33),
especially keratinocyte cancer (RR 2.28; 95% CI 1.73-3.01) and lymphomas (RR
1.56; 95% CI 1.37-1.78). Data on cancer in patients with psoriatic arthritis
were scarce.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)