CLL is een chronische ziekte die vaak langzaam ontstaat uit het precursorstadium monoklonale B-cel lymfocytose, en lange tijd niet-gediagnostiseerd kan blijven. Prof. Rudolf Kaaks (Deutsches Krebsforschungszentrum, Heidelberg) en collega’s publiceren vandaag online in Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention een studie van de mogelijkheid om het ontwikkelen van CLL te voorspellen.¹ In het cohort van de European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) hebben de onderzoekers de prediagnostische plasmaspiegel van oplosbaar CD23 (sCD23) bepaald van 179 deelnemers bij wie uiteindelijk CLL is gediagnostiseerd, en van 179 controlepersonen.

In een zeer hoog percentage latere CLL-patiënten was sCD23 zeven jaar of langer voor de diagnose duidelijk verhoogd. Als sCD23 wordt beschouwd als voorspeller van CLL was het oppervlak onder de ROC-curve 0,95 (95%-bti 0,90-1,00) voor CLL gediagnostiseerd binnen 0,1-2,7 jaar na het nemen van het plasmamonster; 0,90 (95%-bti 0,86-0,95) voor diagnose tussen 2,8 en 7,3 jaar; en 0,76 (95%-bti 0,65-0,86) voor diagnose tussen 7,4 en 12,5 jaar. Zelfs bij een interval langer dan 7,4 jaar zou verhoogd plasma sCD23 een latere CLL-diagnose kunnen voorspellen met 100% specificiteit en meer dan 45% sensitiviteit.

1.Kaaks R, Sookthai D, Luczynska A et al. Lag-times between lympho-proliferative disorder and clinical diagnosis of chronic lymphocytic leukemia (CLL): a prospective analysis using plasma soluble CD23. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2014; epub ahead of print