![Prof. Yoshinobu Kanda](https://image.thanhnien.vn/800/uploaded/2014/pictures201311/hoang_nam/014/kanda-nd.jpg)
De studie includeerde 413 patiënten die chemotherapie of hematopoïetische stamceltransplantatie onderging voor hematologische maligniteiten. Profylactisch gebruik van antifungiciden anders dan polyenen, echinocandinen, of voriconazol was toegestaan. Micafungine 150 mg per dag werd toegediend als EAT of DET. De incidentie van waarschijnlijke of bewezen fungusinfectie was 2,5% in de EAT-groep versus 0,5% in de DET-groep, waarmee noninferioriteit van DET versus EAT werd vastgesteld. De overleving na 42 dagen was 98,0% versus 98,6%, en de overleving na 84 dagen was 96,4% versus 96,2%. Gebruik van mucafungine was significant lager in de DET-groep (60,2% versus 32,5%; p<0,001).
De onderzoekers concluderen dat de DET-strategie vergeleken met de EAT-strategie geassocieerd was met verlaagd gebruik van mucafungine zonder verhoogde incidentie van fungusinfecties.
1.Kanda Y, Kimura S-i, Iino M et al. D-index-guided early antifungal therapy versus empirical antifungal therapy for persistent febrile neutropenia: a randomized controlled noninferiority trial. J Clin Oncol 2020; epub ahead of print
Summary: A randomized noninferiority trial in Japan compared empiric antifungal therapy (EAT) for febrile neutropenia versus D-index-guided early antifungal therapy (DET). The incidence of probable or proven invasive fungal infection was 2.5% with EAT versus 0.5% with DET. The use uf micafungin was sigificantly reduced in the DET group (60.2% versus 32.5%; p<0.001).