Standaard-dosering
van pembrolizumab voor niet-kleincellig longcarcinoom is vaste dosering 200 mg
of 2 mg/kg iedere drie weken. Het is niet duidelijk of deze standaard-dosering
ook de optimale dosering is. Een retrospectieve studie in Taiwan heeft
werkzaamheid en veiligheid van standaard-dosering pembrolizumab voor NSCLC
vergeleken met lagere dosering. Dr. Yueh-Fu Fang (Chang Gung Universiteit,
Taoyuan) en collega’s publiceren de studie in Cancers.1
De
onderzoekers analyseerden dossiers van patiënten die tussen begin 2016 en eind 2019 in pembrolizumab met of zonder
chemotherapie startten voor gevorderd NSCLC. De analyse includeerde 147
patiënten die tenminste 2 mg/kg iedere drie weken kregen en 95 die lagere
dosering kregen. De figuur laat zien dat er na IPTW-correctie geen statistisch significant
verschil was in mediane overall survival
tussen beide groepen (19,3 versus 14,3 maanden; p=0,15). Ook bij vergelijking
van doseringen 1,9 mg/kg of hoger versus lager dan 1,9 mg/kg was er geen
verschil in OS. Dit verschil werd wel gezien bij vergelijking van 1,8 mg/kg of
hoger versus lager dan 1,8 mg/kg (HR 0,73; 95%-bti 0,55-0,97).
De
onderzoekers concluderen dat de analyse suggereert dat 1,8 mg/kg iedere drie
weken de minimaal effectieve dosering voor pembrolizumab kan zijn.
1.Chang K-C, Shao S-C, Chen H-Y et al.
Comparative effectiveness and safety of standard-dose and low-dose
pembrolizumabin patients with non-small-cell lung cancer: a multi-institutional
cohort study in Taiwan. Cancers 2022;14:1157
Summary: A retrospective study in Taiwan found
that 1.8 mg/kg every three weeks could be the minimal effective dose of
pembrolizumab for advanced NSCLC.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)