Het is niet
bekend of conceptie kort na diagnose en behandeling van een maligniteit
geassocieerd is met het risico van preterme bevalling. Dr. Kathleen Hartnett
(Emory University, Atlanta GA) en collega’s hebben een patiënt-controlestudie van dit
onderwerp uitgevoerd. Ze publiceren de studie online in Cancer.1
De studie is gebaseerd op gegevens van de kankerregistraties in Georgia, North
Carolina, en Tennessee.
De studie
includeerde vrouwen in de leeftijd van twintig tot en met vijfenveertig jaar met
een eerste zwangerschap na een diagnose van een invasieve maligniteit of DCIS
en een controlegroep van zwangere vrouwen uit de algemene bevolking. De
analyses laten zien dat conceptie binnen een jaar na het begin van
chemotherapie geassocieerd was met verhoogd risico van preterme bevalling: voor
vrouwen die alleen chemotherapie kregen was het relatief risico 1,9 (95%-bti
1,3-2,7) en voor vrouwen die
chemotherapie plus radiotherapie kregen was het relatief risico 2,4 (95%-bti
1,6-3,6). Conceptie langer dan een jaar na chemotherapie of langer dan twee
jaar na begin van chemotherapie plus radiotherapie was niet geassocieerd met
risico van preterme bevalling. Conceptie langer dan een jaar na voltooiing van
chemotherapie met of zonder radiotherapie voor mammacarcinoom was niet
geassocieerd met het risico van preterme bevalling. Alleen in overlevers van
cervixcarcinoom bleef het risico van preterme bevalling langer bestaan: RR voor
conceptie korter dan een jaar na de diagnose 3,5 (95%-bti 2,2-5,4); RR voor
conceptie meer dan een jaar na de diagnose 2,4 (95%-bti 2,4; 95%-bti 1,6-3,5).
De
onderzoekers concluderen dat onder vrouwen die chemotherapie kregen voor een
maligniteit het risico van preterme bevalling over het algemeen beperkt was tot
overlevers die zwanger werden binnen relatief korte tijd na de behandeling.
1.Hartnett
KP, Mertens AC, Kramer MR et al. Pregnancy after cancer: does timing of conception affect infant health? Cancer
2018; epub ahead of print
Summary: A case-control analysis in Georgia,
North Carolina, and Tennessee showed that women who became pregnant after
chemotherapy for cancer had no higher risk of preterm birth if the interval
between chemotherapy and conception was longer than one year; with the exception
of cervical cancer in which the risk largely persisted.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)