Neoadjuvante
checkpointremming voor lokaal-gevorderd squameus celcarcinoom van hoofd en hals
(LA-HNSCC) leidt in slechts een beperkt
percentage van de patiënten tot respons. De fase-1b Neoadjuvant Immuno-Radiotherapy Trial (NIRT) van Providence Cancer
Institute (Portland OR) heeft de combinatie van stereotactische radiotherapie (SBRT)
met neoadjuvante immuuntherapie voor LA-HNSCC geëvalueerd. Dr. Byan Bell en
collega’s publiceren de studie in het Journal for ImmunoTherapy
of Cancer.1De studie includeerde 21 patiënten met niet-eerder behandeld HNSCC (16 HPV-positief en 5 HPV-negatief). De patiënten kregen neoadjuvant SBRT (40 Gy in 5 fracties of 24 Gy in 3 fracties; binnen één week), met of zonder nivolumab. Na resectie kregen de patiënten drie maanden adjuvant nivolumab. Het primaire veiligheidseindpunt was niet-geplande uitstel van chirurgie, en de primaire werkzaamheidseindpunten waren pathologisch complete respons (pCR), majeure pathologische respons (mPR; minder dan 10% viabele tumorcellen), en downstaging (AJCC 8e editie). De behandeling leidde in geen van de patiënten tot uitstel van de chirurgie, pCR werd gezien in 67%, mPR in 86%, en downstaging in 90%.
De onderzoekers concluderen dat SBRT naar de tumor in combinatie met immuuntherapie veilig was en resulteerde in hoge percentages pCR en mPR.
1.Leidner R, Crittenden M, Young K et al. Neoadjuvant immunoradiotherapy results in high rate of complete pathological response and clinical to pathological downstaging in locally advanced head and neck squamous cell carcinoma. J ImmunoTher Cancer 2021-002485
Summary: The Neoadjuvant Immuno-Radiotherapy Trial at Providence Cancer Institute (Portland, OR) evaluated combination of SBRT with neoadjuvant immunotherapy for locally advanced head and neck squamous cell carcinoma. The combination was safe and resulted in pathological complete response in 67% of patients, major pathological response in 86%, and clinical to pathological downstaging in 90%.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
De impact
van fysieke activiteit op de uitkomst van ovariumcarcinoom is niet bekend. Een
analyse in de cohorten van de Nurses’
Health Study en de Nurses’ Health
Study II heeft de associatie van fysieke activiteit voor en na een diagnose
ovariumcarcinoom met de overleving onderzocht. Dr. Shelley Tworoger (Moffit Cancer Center,
Tampa FL) en collega’s publiceren de 
Lymfekliermetastase
(LNM) is geassocieerd met aanzienlijke verslechtering van de overleving na
resectie van intrahepatisch galwegcarcinoom (IHC). Er is geen duidelijkheid
over de optimale behandeling, en het is niet bekend of tumormutatieprofilering
kan bijdragen aan rationele keus van behandeling. Een studie van Memorial Sloan
Kettering Cancer Center (New York) heeft uitkomsten van verschillende
behandelingen voor IHC met of zonder LNM geïnventariseerd, en de impact van
geselecteerde mutaties op de uitkomsten onderzocht. Dr. William Jarnagin en
collega’s publiceren de 
Er zijn
aanwijzingen voor antitumorwerkzaamheid van VEGFR-remmers voor gevorderd
levercelcarcinoom (aHCC). De multicenter fase 3-studie AHELP in China heeft
apatinib geëvalueerd als tweede- of laterelijns behandeling voor aHCC. Prof.
Shukui Qin (Geneeskundige Universiteit van Nanjing) en collega’s publiceren de 
De
consumptie van suiker-gezoete dranken (SSBs) is in geïndustrialiseerde landen
in opeenvolgende geboortecohorten tot het jaar 2000 substantieel toegenomen,
met tegenwoordig de hoogste consumptie onder adolescenten en volwassenen tot de
leeftijd 50 jaar. Een analyse in het cohort van de Nurses’ Health Study heeft de associatie van SSB-consumptie door
adolescente en volwassen vrouwen met het risico van vroeg-ontstaan
colorectaalcarcinoom (EO-CRC, diagnose voor de leeftijd 50 jaar) onderzocht. Dr. Yin Cao (Washington University
School of Medicine, St. Louis MO) en collega’s publiceren de 
Moleculaire
beeldvorming in patiënten met prostaatcarcinoom wordt in toenemende mate
toegepast voor het geleiden van behandeling en planning daarvan. De
gerandomiseerde fase 2-3 studie EMPIRE-1 in Winship Cancer Institute van Emory
University (Atlanta GA) evalueerde toevoeging van 18F-fluciclovine-PET/CT
imaging aan conventionele beeldvorming (botscan plus hetzij MRI of CT) voor het
geleiden van postprostatectomie radiotherapie. Prof. Ashesh Jani en collega’s
publiceren de 
Hoge-dosering
therapie en autologe hematopoïetische celtransplantatie (autoHCT) zijn
geaccepteerde behandelingen voor primair centraal-zenuwstelsellymfoom (PCNSL)
maar er is geen consensus over het optimale conditioneringsregime. Een observationele
cohortstudie op basis van data in het Center
for International Blood and Marrow Transplant Research Registry heeft
uitkomsten geïnventariseerd met drie veelgebruikte conditioneringsregimes. Dr.
Mehdi Hamadani CIBMTR, Milwaukee WI) en collega’s publiceren de 
Fragmentatie
van behandeling is gedefinieerd als ondergaan van behandeling in verschillende
ziekenhuizen. Een analyse van de National
Cancer Database heeft de overlevingsimpact geïnventariseerd van het in twee
ziekenhuizen ondergaan van primary
debulking surgery (PDS) en adjuvante chemotherapie (AC) voor epitheliaal
ovariumcarcinoom (EOC). Dr.
Jason Wright (Columbia University, New York) en collega’s publiceren de 
