Eerstelijns PET-geleide
therapie met vier tot zes cycli brentuximab vedotin, etoposide, cyclofosfamide,
doxorubicine, dacarbazine, en dexamethason (BrECADD) is werkzaam voor
gevorderd-stadium klassiek Hodgkin lymfoom (AS-cHL) in patiënten in de leeftijd
van 60 jaar of jonger. Een multicenter fase-2 cohort van de prospectieve Duitse
studie HD21 heeft eerstelijns PET-geleide BrECADD voor AS-cHL in ouder
patiënten geëvalueerd. Prof. Peter Borchmann (Universiteit van Keulen) en
collega’s publiceren de studie in het Journal of
Clinical Oncology.1Het cohort includeerde 83 patiënten in de leeftijd van 61 tot en met 75 jaar; de mediane leeftijd was 67 jaar. Patiënten die na twee cycli BrEACDD PET-negatief waren kregen nog twee cycli, en patiënten die na twee cycli PET-positief waren kregen nog vier cycli. Graad 3 of hoger toxiciteit waren leukopenie (96% van de patiënten), trombocytopenie (86%), anemie (69%), en febriele neutropenie (55%). PET-negativiteit na twee cycli werd gezien in 48 van 80 patiënten (60%) en PET-positiviteit in 32 patiënten (40%). Onder deze patiënten kregen 71 (89%) het geplande aantal cycli. Aan het eind van de chemotherapie hadden 68 patiënten (82%; 95%-bti 72-90) complete respons; de twee-jaars percentages voor progressievrije overleving en overall survival waren (91,5%; 85-98) respectievelijk 90,8% (84-98). Geen van de patiënten overleed aan de studiebehandeling. De scores voor gezondheids-gerelateerde kwaliteit van leven verbeterden tijdens de behandeling en verschilden tijdens de follow-up gemiddeld niet van de waarden in de algemene bevolking.
De onderzoekers concluderen dat PET-geleide eerstelijns BrECADD voor AS-cHL in oudere patiënten feasible en werkzaam is.
1.Ferdinandus J, Kaul H, Fosså A et al. Positron emission tomography-guided brentuximab vedotin, etoposide, cyclophosphamide, doxorubicin, dacarbazine, and dexamethasone in older patients with advanced-stage classic Hodgkin lymphoma: a prospective, multicenter, single-arm, phase II cohort of the German Hodgkin Study Group HD21 trial. J Clin Oncol 2025-00439
Summary: A multicenter phase 2 cohort of the German HD21 study found tolerability and efficacy of first-line PET-guided BrECADD for advanced-stage classic Hodgkin lymphoma in older patients.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
In
retrospectieve studies is gezien dat patiënten met maligniteiten inferieure
COVID-19 uitkomsten hebben. De prospectieve National Cancer Institute COVID-19
in Cancer Patients Study (NCCAPS) heeft risicofactoren voor hospitalisatie en
overlijden van COVID-19 geïnfecteerde patiënten met maligniteiten
geïnventariseerd. Dr. Larissa Korde (NCI, Rockville MD) en collega’s 
Patiënten
met maligniteiten hebben een verhoogd risico van ernstige COVID-19 infectie. De
additionele waarde van COVID-19 vaccin boosters voor deze patiënten is niet
duidelijk. Een retrospectieve cohortstudie van vier gezondheidszorgsystemen in
de Verenigde Staten heeft deze vaccin-effectiviteit (VE) voor volwassen
patiënten die chemotherapie of immuuntherapie kregen geïnventariseerd. Dr.
Jacek Skarbinski (Oakland Medical Center, CA) en collega’s 
In
adenomcarcinoom van maag en slokdarm-maagovergang (G/GEJ-adenocarcinoom wordt
vaak afwijkende expressie van claudine18.2 (CLDN18.2) gezien. IBI343 is een antibody-drug
conjugate bestaande uit een op CLDN18.2 gericht antilichaam en een exatecan-payload.
Een multicenter fase 1-studie in China heeft IBI343 geëvalueerd voor gevorderd
G/GEJ-adenocarcinoom met expressie van CLDN18.2. Prof. Lin Shen (Beijing Cancer
Hospital) en collega’s 
Pathologisch
complete respons (pCR) op neoadjuvante therapie wordt in toenemende mate
gebruikt als surrogaat-eindpunt voor overleving in gerandomiseerde studies van
gastroïntestinale maligniteiten. Een systematisch overzicht en meta-analyse van
deze studies heeft de trial-level
associatie tussen pCR en overlevingsuitkomsten geïnventariseerd. Dr. Zhi Ven
Fong (Mayo Clinic, Phoenix AZ) en collega’s 
Vanaf de
jaren veertig van de vorige eeuw is radioactief afval opgeslagen niet ver van
het vliegveld van St Louis (Missouri). Dit afval heeft gedurende verscheidene
decennia het water van de Coldwater Creek gedecontamineerd. Een analyse onder
deelnemers van de St Louis Baby Tooth-Later Life Health Study heeft de
associatie onderzocht tussen woonplaats als kind in de omgeving van de rivier
en de incidentie van maligniteiten onder personen in de leeftijd van 55 tot 77
jaar. Prof. Marc Weisskopf (Harvard School of Public Health, Boston MA) en
collega’s 
Op basis van
resultaten van de PACIFIC-studie wordt durvalumab gezien als standaard
consolidatie-behandeling voor niet-resectabel stadium III niet-kleincellig
longcarcinoom zonder progressie na concurrente chemoradiotherapie (cCRT). De
multinationale fase 2-studie COAST heeft toevoegen and het anti-CD73
antilichaam oleclumab of het anti-NKG2A antilichaam monalizumab aan
durvalumab-consolidatie geëvalueerd. Dr. Charu Aggarwal (University of Pennsylvania, Philadelphia) en
collega’s 
De
multinationale (142 centra in 20 landen) fase 3-studie DREAMM-7 randomiseerde
volwassen patiënten met recidiverend of refractair multipel myeloom (RRMM) na
tenminste één eerdere lijn van behandeling 1:1 naar belantamab mafadotin plus
bortezomib en dexamethason (BVd; n=243) of daratummumab plus bortezomib en
dexamethason (DVd; n=251). In 2024 is 
