Dr. Cheng
Hong Toh (Chang Gung Universiteit, Taiwan) en collega’s hebben een studie
uitgevoerd van de associatie van MRI-waarneembare en klinische factoren die predictief
zijn voor de werkzaamheid van bevacizumab voor recidiverend glioblastoom. Ze
publiceren de studie vandaag online in het Journal of
Neuro-Oncology.1 De studie includeerde 103 patiënten die tussen
begin 2008 en eind 2017 in het ziekenhuis van de universiteit bevacizumab monotherapie
kregen voor glioblastoom na falen van standaard-behandeling.Patiënten met MRI-gedetecteerde baseline (voor aanvang van standaard-behandeling) multicentrische tumoren hadden na start van de bevacizumab-behandeling slechtere drie-maands progressievrije overleving (OR 4,07; p=0,042). Ook afstandsrecidief was een significante voorspeller van slechtere drie-maands PFS (OR 28,5; p<0,001). In multivariate analyse was afstandsrecidief de enige onafhankelijke voorspeller van PFS (HR 3,94; p<0,001). Onafhankelijke voorspellers van overall survival waren baseline multicentrische tumoren (HR 1,97; p=0,028), afstandsrecidief (HR 4,73; p<0,001) en leptomeningeale disseminatie (HR 2,28; p=0,044).
De onderzoekers concluderen dat baseline multicentrische tumoren, afstandsrecidief, en leptomeningeale disseminatie voorspellend waren voor slechtere overleving onder patiënten die bevacizumab kregen voor recidiverend glioblastoom. MRI zou kunnen bijdragen aan de selectie van patiënten die profijt hebben bij bevacizumab voor recidiverend glioblastoom.
1.Toh CH, Liau C-T, Wei K-C, Castillo M. Baseline multicentric tumors, distant recurrences, and leptomeningeal dissemination predict poor survival in patients with recurrent glioblastomas receiving bevacizumab. J Neuro-Oncology 2018; epub ahead of print
Summary: A retrospective study in Taiwan found that MRI-detected baseline multicentric tumors, distant recurrences, and leptomeningeal dissemination predicted poor survival among patients receiving bevacizumab for recurrent glioblastoma. Conventional MRI may help selecting patients with recurrent glioblastoma for bevacizumab treatment.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Er zijn
aanwijzingen voor werkzaamheid van ruxolitinib voor steroïd-refractaire graft-versus-hsot disease, hoewel het
remmende effect op activering van T-cellen het risico van opportunistische
infecties zou kunnen verhogen. Dr. Marta Gonzàlez Vicent (Hospital del Niño
Jesús,
Madrid) en collega’s hebben een single
center studie uitgevoerd van immunologische bijwerkingen van ruxolitinib
voor steroïd-refractair GVHD in kinderen. Ze publiceren de 
Voor de
behandeling van prostaatcarcinoom is er behoefte aan eindpunten die een
betrouwbare indruk geven van prognose en van profijt van behandeling
(surrogaat-eindpunten). Dergelijke surrogaat-eindpunten zijn onderzocht in de
context van radiotherapie en korte-termijn androgeendeprivatietherapie (ADT),
maar tot op heden nog niet onder lange-termijn (24 maanden) ADT, een bewezen
therapie voor hoog-risico gelokaliseerde ziekte. Dr. James Dignam (University
of Chicago IL) en collega’s hebben in een analyse van de NRG/RTOG 9202 studie
de waarde onderzocht van tijdsinterval tot biochemisch falen (IBF) als
surrogaat-eindpunt. Ze publiceren de 
Er zijn
weinig gegevens beschikbaar over behandelpatronen en uitkomsten van patiënten
met BRAF-V600 gemuteerd metastatisch niet-kleincellig
longcarcinoom in de klinische praktijk. Dr. Leora Horn (Vanderbilt University,
Nashville TN) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van real-world behandelingen en uitkomsten
van deze patiënten in zeven academische centra in de Verenigde Staten tussen
begin 2009 en eind 2016. Ze publiceren de 
Er is geen zekerheid
over de waarde van radiotherapie naar regionale lymfeklieren na chirurgie voor
vroeg-stadium mammacarcinoom. Een multinationaal consortium van onderzoekers
heeft een individual patient data
meta-analysis uitgevoerd van gecontroleerde studies van nodale RT. Prof.
David Dodwell (University of Oxford UK) presenteerde de 
In een groot
aantal placebogecontroleerde studies van moderne geneesmiddelen voor maligniteiten
is activiteit van placebo gezien. Adverse
events als gevolg van placebo in dergelijke studies zijn tot op heden niet
systematisch onderzocht. Dr. Matias Rodrigo Chacón (Instituto Alexander
Fleming, Buenos Aires) en collega’s hebben een meta-analyse uitgevoerd van
dergelijke graad 3 of 4 placebo-AEs in adjuvante studies van gerichte middelen
of van immunotherapie. Ze publiceren de 
Hot flashes (HF) zijn geassocieerd aanzienlijke
verslechtering van de kwaliteit van leven en met premature discontinuering van
endocriene therapie voor mammacarcinoom. Oestrogeentherapie is effectief voor
HF, maar is gecontraïndiceerd voor patiënten met HR-positief mammacarcinoom. De
gerandomiseerde dubbelblinde placebo-gecontroleerde ACCRU-studie SC-1603
onderzocht de werkzaamheid en veiligheid van oybutynine voor HF in overlevers
van mammacarcinoom. Dr. Roberto Leon-Ferre (Mayo Clinic, Rochester MN)
presenteerde een 
Bing-Neel
syndroom (BNS) is een complicatie van Waldenströms macroglobulinemie (WM), die
wordt gekenmerkt door betrokkenheid van het centraal zenuwstelsel. Er is geen
gestandaardiseerde behandeling voor BNS. Een multinationale studie heeft de
werkzaamheid en veiligheid van ibrutinib voor BNS onderzocht. Dr. Jorge
Castillo (Dana-Farber Cancer Institute, Boston MA) en collega’s publiceren de