CDK4/6-remmer
gecombineerd met endocriene therapie (ET) is de standaard eerstelijns therapie
voor HR-positief HER2-negatief gevorderd mammacarcinoom (HR+ HER2 aBC). De
observationele PALMARES-2 studie, in achttien centra in Italië, heeft de drie
CDK4/6-remmers palbociclib, ribociclib, en abemaciclib in combinatie met ET als
eerstelijns behandeling voor HR+ HER2- aBC met elkaar vergeleken. Prof. Claudio
Vernieri (Istituto Nazionale Tumori, Milaan) en collega’s publiceren de studie in Annals of
Oncology.1Tussen januari 2016 en september 2023 begonnen in de centra 1982 patiënten de behandeling, onder wie 789, 736, en 457 palbociclib respectievelijk ribociclib en abemaciclib kregen. De mediane real-world progressievrije overleving (rwPFS) was 34,1 maanden. Vergeleken met palbociclib waren abemaciclib (aHR 0,76; p=0,004) en ribociclib (aHR 0,83; p=0,007) in het gehele cohort geassocieerd met betere rwPFS. Onder patiënten met endocrien-gevoelige ziekte was alleen abemaciclib geassocieerd met betere rwPFS vergeleken met palbociclib. Onder premenopauzale patiënten en patiënten die endocrien-resistente of luminal B-like ziekte hadden waren abemaciclib en ribociclib meer werkzaam dan palbociclib, terwijl abemaciclib meer effectief was dan ribociclib en palbociclib onder patiënten met de novo metastatische ziekte, en meer effectief was dan palbociclib in patiënten met slechtere ECOG performance status.
De onderzoekers concluderen dat de drie CDK4/6-remmers uiteenlopende real-world werkzaamheid hadden onder verschillende groepen patiënten met HR+ HER2- aBC.
1.Provenzano L, Dieci MV, Curigliano G et al. Real-world effectiveness comparison of first-line palbociclib, ribociclib, or abemaciclib plus endocrine therapy in advanced HR+/HER2- BC patients: results from the multicenter PALMARES-2 study. Ann Oncol 2025.03.023
Summary: The multicenter, observationale PALMARES-2 study in Italy found that first-line palbociclib, ribociclib, and abemaciclib in combination with endocrine therapy for HR+ HER2- aBC have different real-world effectiveness among various patient groups.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Cytokinestorm
(CS) is een hyperinflammatiesyndroom dat resulteert in multiorgaan-dysfunctie
en hoge mortaliteit, vooral in patiënten met hematologische maligniteiten. Tot
de triggers van CS behoren maligne-neoplasme geassocieerde hemofagocytische
lymfohistiocytose (MN-HLH), cytokine
release syndrome geassocieerd met CAR T-celtherapie (CAR-T CRS), en
COVID-19. Een retrospectieve cohortstudie van MD Anderson Cancer Center
(Houston TX) heeft de inflammatiepatronen van verschillende vormen van
CS-etiologie geïnventariseerd. Prof. Swaminathan Iyer en collega’s 
Omdat patiënten
met stadium IIIA cutaan melanoom na resectie ondervertegenwoordigd waren in
klinische studies van adjuvante behandelingen, is het profijt van adjuvante
gerichte therapie en immuuntherapie voor deze patiënten niet goed bekend. Een retrospectieve
studie in 34 centra in Australië, Europa, en de Verenigde Staten heeft
uitkomsten met adjuvant pembrolizumab of nivolumab (‘anti-PD1’), adjuvant dabrafenib
plus trametinib (‘TT’), of geen adjuvante therapie (observation, ‘OBS’)
vergeleken. Prof. Georgina Long (Melanoma Institute Australia, Sydney) en
collega’s 
Er is geen
duidelijkheid over de associatie tussen morbiditeiten op middelbare leeftijd (55
tot 75 jaar) en het risico en uitkomsten van maligniteiten. Een secundaire
analyse van de prospectieve Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian (PLCO)
Screening Trial heeft deze associaties geïnventariseerd. Dr. Lee Jones (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) en
collega’s 
Imiquimod
(IMQ) is een toll-like receptor (TLR)7 agonist, die bij topisch gebruik een
inflammatoire omgeving doet onstaan die infiltratie van effectorcellen
bevordert. Een multicenter fase 1-2 studie in de Verenigde Staten heeft topisch
IMQ in combinatie met lokale radiotherapie (RT) geëvalueerd in patiënten met cutane
metastasen van metastatisch mammacarcinoom (mBC). Dr. Silvia Chiara Formenti (Weill Cornell
Medicine, New York) en collega’s 
Een
voedingspatroon dat rijk is aan fruit, groenten, koffie en thee, en beperkt is
in rood vlees en alcoholgebruik kan wellicht het risico van niercelcarcinoom
(RCC) verlagen. Het anti-inflammatie potentieel van de voeding is voorgesteld
als een mechanisme dat het risico van maligniteiten kan beïnvloeden. Een
analyse van twee cohortstudies in Zweden heeft de associatie tussen de Anti-Inflammatory
Diet Index (AIDI) en het risico van RCC geïnventariseerd. Dr. Henrik Ugge
(Universiteit van Örebro) en collega’s 
Vergeleken
met de algemene bevolking hebben patiënten na niertransplantatie (KT) een
verhoogd risico van het ontwikkelen van de
novo colorectaalcarcinoom (CRC). Klinische kenmerken van KT-geassocieerd
CRC zijn nog niet goed bekend. Een systematisch overzicht en meta-analyse van
gepubliceerde studies heeft klinisch-pathologische kenmerken van CRC na KT
geïnventariseerd. Dr. Oliver
Eng (University of California, Orange) en collega’s 