In éénarmige
studies van lokaal-gevorderd rectumcarcinoom (LARC) is gezien dat de combinatie
van radiotherapie met immuuncheckpointremmers resulteerde in hoge percentages
patiënten met pathologisch complete respons (pCR). Een gerandomiseerde fase
2-studie in acht centra in Beijing heeft veiligheid en werkzaamheid
geïnventariseerd van neoadjuvante chemoradiotherapie (CRT) met of zonder PD-1
blokkade voor LARC. Prof. Zhongtao Zhang (Capital Medische Universiteit) en
collega’s publiceren de studie in Nature Medicine.1De studie includeerde 186 patiënten, die in de neoadjuvante setting werden gerandomiseerd naar CRT met concurrente PD-blokkade (experimentele groep A), CRT met sequentiële PD-1 blokkade (experimentele groep B), of alleen CRT (controlegroep). Na de neoadjuvante behandeling ondergingen de patiënten radicale chirurgie. Het primaire eindpunt was pCR-percentage. Deze percentages waren 27,1% voor experimentele groep A en 32,7% voor experimentele groep B vergeleken met 14,0% voor de controlegroep. Het verschil tussen experimentele groep B en de controlegroep was statistisch significant (RR 2,332; p=0,019). Er waren geen substantiële verschillen tussen de groepen met betrekking tot bijwerkingen, chirurgische complicaties, en ziekteprogressie.
De onderzoekers concluderen dat toevoegen van PD-1 blokkade na neoadjuvante CRT voor LARC resulteerde in verhoging van het pCR-percentage zonder substantiële veiligheidsproblemen.
1.Yang Y, Pang K, Lin G et al. Neoadjuvant chemoradiation with or without PD-1 blockade in locally advanced rectal cancer: a randomized phase 2 trial. Nature Med (2025) 024-03360-5
Summary: A randomized phase 2 trial in Beijing found that adding PD-1 blockade after neoadjuvant chemoradiation increases the pCR rate among patients with LARC and raises no substantial safety concerns.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Glecirasib
(JAB-21822) is een nieuwe oraal beschikbare covalente KRAS-G12C remmer. Een
multicenter fase 2b-studie in China heeft glecirasib voor lokaal-gevorderd of
metastatisch niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) met KRAS-G12C mutatie geëvalueerd. Prof. Yuankai Shi (Chinese Academy of Medical Sciences & Peking
Union Medical College, Beijing) en collega’s 
Ondanks de
hoge prevalentie van KRAS-veranderingen
in pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC) is er weinig informatie beschikbaar
over de associaties tussen verschillende typen KRAS-mutaties en
behandeluitkomsten. Een retrospectieve cohortstudie op basis van gegevens in
een grote klinisch-genomische database heeft deze associaties geïnventariseerd.
Dr. Vaia Florou (University of Utah, Salt Lake City) en collega’s 
Datopotamab
deruxtecan (Dato-DXd) is een op TROP2 gericht antibody-drug conjugate. De multinationale fase 2-studie
TROPION-Lung05 evaludeerde Dato-DXD in patiënten met gevorderd of metastatisch
niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) met actionabele genomische veranderingen
en progressie op of na gerichte therapie en platina-gebaseerde chemotherapie.
Dr. Jacob Sands (Dana-Farber Cancer Institute, Boston MA) en collega’s 
Testiculaire
kiemceltumoren (TGCTs) zijn de tweede meest-voorkomende maligniteiten onder
jonge mannen. In de Verenigde Staten is de incidentie van TGCTs historisch
gezien altijd hoger geweest onder non-Hispanic White (NHW) mannen dan onder
andere mannen. Een analyse van de SEER 12-database heeft recente trends (1992-2021)
in de incidentie onder mannen van verschillende rassen/etniciteiten
geïnventariseerd. Dr. Katherine McGlynn (National Cancer Institute, Bethesda
MD) en collega’s 
Niet voor
transplantatie in aanmerking komende multipel myeloom (MM)-patiënten met eerste
relapse vormen een moeilijk te behandelen populatie. Een multicenter fase
2-studie in Frankrijk heeft de orale combinatie van iberdomide, ixazomib, en
dexamethason (I2D) voor oudere patiënten (70 jaar of ouder) met eerste relapse
van MM geëvalueerd. Prof. Cyrille Touzeau (Universiteit van Nantes) en
collega’s 
De
multinationale fase 3-studie CARTITUDE-4 randomiseerde patiënten met
lenalidomide-refractair multipel myeloom na één tot drie eerdere behandelingen
naar de BCMA-gerichte CAR T-celtherapie ciltacabtagene autoleucel (cilta-cel;
n=208) of standaard-zorg naar keus van de behandelaar (n=211). De mediane duur
van follow-up was 15,9 maanden. In 2023 is 
Hersenmetastasen
(BMs) zijn een veel-voorkomende complicatie in patiënten met niet-kleincellig
longcarcinoom (NSCLC) zonder actionabele driver mutaties, met slechts beperkte
behandelingsopties en slechte prognose. De multicenter fase 2-studie C-Brain in
China evalueerde eerstelijns hersen-radiotherapie in combinatie met
camrelizumab en platina-doublet chemotherapie voor patiënten met BMs van NSCLC.
Prof. Yun Fan (Zhejiang Cancer Hospital, Hangzhou) en collega’s 
