In klinische
studies was toevoegen van bevacizumab aan eerstelijns (1L) chemotherapie voor
stadium III of IV epitheliaal ovariumcarcinoom (EOC) geassocieerd met
verbetering van de progressievrije overleving maar niet overall survival. De
retrospectieve USA-brede database-studie BEV1L heeft de waarde van toevoegen
van bevacuzimab aan 1L chemotherapie voor stadium III of IV EOC in de klinische
praktijk geïnventariseerd. Dr. Linda Duska (University of Virginia School of
Medicine, Charlottesville) en collega’s publiceren publiceren de studie in Cancer.1In de database identificeerden de onderzoekers 1752 patiënten die tussen begin 2017 en eind mei 2023 1L chemotherapie met of zonder bevacizumab kregen voor stadium III of IV EOC, met mediaan 18,5 maanden follow-up (IQR 8,0-36,6). Hoog-risico prognostische factoren werden gedefinieerd als stadium IV of stadium III met hetzij waarneembare residuele ziekte of geen documentatie van chirurgie. Onder de patiënten met hoog-risico prognostische factoren kregen 826 alleen chemotherapie en 382 chemotherapie plus bevacizumab. Onder de patiënten zonder hoog-risico prognostische factoren kregen 414 alleen chemotherapie en 130 chemotherapie plus bevacizumab.
Onder de patiënten met hoog-risico prognostische factoren was de mediane tijd tot volgende behandeling 13,6 maanden met eerstelijns chemotherapie plus bevacizumab vergeleken met 11,7 maanden met alleen eerstelijns chemotherapie (HR 0,85; p=0,03), met een trend van langere mediane overall survival (31,1 maanden versus 27,4 maanden; HR 0,84; p=0,052). Onder patiënten zonder hoog-risico prognostische factoren had toevoeging van bevacizumab aan eerstelijns chemotherapie geen effect op real-world uitkomsten.
De onderzoekers concluderen dat profijt van toevoegen van bevacizumab aan eerstelijns chemotherapie voor stadium III of IV EOC beperkt lijkt te blijven tot patiënten met hoog-risico prognostische factoren.
1.Duska LR, Lim J, Boyle TAC et al. The BEV1L study: do real-world outcomes associated with the addition of bevazcizumab to first-line chemotherapy in patients with ovarian cancer reinforce clinical trial findings? Cancer 2025.35821
Summary: The USA nationwide BEV1L database study found that among real-world patients with stage III/IV epithelial ovarian cancer, the benefit of addition of bevacizumab to first-line chemotherapy was limited to patients with high-risk prognostic factors.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
De
multinationale fase 3-studie DESTINY-Breast04 randomiseerde patiënten met
eerder-behandeld HER2-laag metastatisch mammacarcinoom (mBC) 2:1 naar
trastuzumab deruxtecan (T-DXd) of chemotherapie naar keus van de behandelaar.
In 2022 is 
Ondanks
recente vorderingen in de behandeling van gevorderd niet-kleincellig
longcarcinoom (NSCLC) ervaren veel patiënten behandelfalen, resulterend in
slechte prognose. Er is behoefte aan nieuwe behandelingen voor patiënten na
falen van behandeling. Een retrospectieve studie in drie centra in de Verenigde
Staten heeft pulsed electrical fields (PEF) voor patiënten met progressief
stadium IV NSCLC na falen van eerdere behandeling geëvalueerd. Prof. William Moore (New York University
Grossman School of Medicine) en collega’s 
Protonentherapie
met pencil beam scanning (PBS) is een gevorderde radiotherapietechniek die
gezond weefsel kan ontzien en zo toxiciteit kan verminderen. Een prospectieve
studie van de Czech Hodgkin Lymphoma Study Group heeft PBS voor mediastinaal
Hodgkin lymfoom (MHL) geëvalueerd. Dr. Kateřina Dĕdečková (Proton Therapy Center Czech,
Praag) en collega’s 
Ongebruikelijke
EGFR-mutaties, die tussen 10 en 20%
van de EGFR-mutaties in
niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) uitmaken, zijn over het algemeen
geassocieerd met slechte respons op EGFR-TKIs. Lazertinib is een derdegeneratie
EGFR-TKI. Een multicenter fase 2-studie in Zuid-Korea heeft lazertinib voor gevorderd
NSCLC met ongebruikelijke EGFR-mutaties geëvalueerd. Dr. Min Hee Hong (Yonsei
Universiteit, Seoel) en collega’s 
De
multicenter fase 3-studie KROG 15-03 in Zuid-Korea randomiseerde patiënten die
borstsparende chirurgie (BCS) hadden ondergaan voor mammacarcinoom naar
driedimensionale conformele radiotherapie (3D-CRT) of intensiteit-gemoduleerde
radiotherapie (IMRT). In 2021 is 
De UK
Biobank is een doorlopende prospectieve cohortstudie met bijna een half miljoen
deelnemers (37-73 jaar oud bij inclusie tussen begin 2006 en eind 2010) in het
Verenigd Koninkrijk. Een analyse van de UK Biobank heeft het verschil in
incidentie van vijftien typen maligniteiten tussen mannen en vrouwen
onderzocht. PhD-student Maira Khan (University of Oxford) en collega’s 
De
combinatie van camrelizumab (CAM) met apatinib plus chemotherapie heeft goede
werkzaamheid laten zien als eerstelijns behandeling voor gevorderd of
metastatisch squameus celcarcinoom van de slokdarm (A/M ESCC). Een fase
2-studie van de University of Science and Technology of China (Hefei) heeft de
combinatie van CAM met apatinib en irinotecan (IRT) geëvalueerd als tweedelijns
behandeling voor A/M ESCC. Dr.
Yifu He en collega’s 
