Het tegen
cervixcarcinoom beschermende effect van HPV-vaccinatie is aangetoond in registry linkage studies met
beginleeftijd van screening lager dan 25 jaar. In Nederland begint de
routinematige screening op de leeftijd van 30 jaar. Een retrospectieve studie van
het RIVM (Bilthoven) heeft de werkzaamheid van een bivalent HPV16/18 vaccin
tegen cervixcarcinoom en CIN3+ geëvalueerd onder vrouwen in Nederland. PhD-student
Marit Middeldorp en collega’s publiceren de studie in The Lancet
Regional Health Europe.1De onderzoekers inventariseerden de vaccinatiestatus van vrouwen geboren in 1993 die op de leeftijd 16 jaar in aanmerking kwamen voor HPV-vaccinatie, en linkten deze informatie met histopathologische resultaten in Palga. De vrouwen werden onderscheiden in een groep volledig gevaccineerden (drie doses of twee doses met een interval van 150 dagen), een groep gedeeltelijk gevaccineerden, en een groep niet-gevaccineerden. Er waren 5 gevallen van cervixcarcinoom onder de 47.130 volledig-gevacineerden (0,011%), twee onder de 5098 gedeeltelijk gevaccineerden (0,039%), en 42 onder 50.831 niet-gevaccineerden (0,083). De cumulative risk ratio voor volledig-gevaccineerden versus niet-gevaccineerden was 0,085 (95%-bti 0,025-0,24) voor cervixcarcinoom en 0,19 (0,16-0,23) voor CIN3+. De CRR voor gedeeltelijk-gevaccineerden versus niet-gevaccineerden was 0,52 (95%-bti 0,12-1,71) voor cervixcarcinoom en 0,42 (0,30-0,57) voor CIN3+
De onderzoekers concluderen dat de bescherming door het bivalente vaccin aanhoudt tot tenminste de leeftijd 30 jaar.
1.Middeldorp M, Brouwer JGM, Duijster JW et al. The effect of bivalent HPV vaccination against invasive cervical cancer and cervical intraepithelial neoplasia grade 3 (CIN3+) in the Netherlands: a population-based linkage study. Lancet Reg Health Europe 2025.101327
Summary: A population-based retrospective study in The Netherlands found that bivalent HPV16/18 vaccination was associated with reduced risk of cervical cancer and CIN3+, indicating the vaccine protection extends at least until age 30 years.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Een
substantieel aantal patiënten die anti-PD-1 monotherapie krijgen voor
metastatisch melanoom (MM) heeft aanvankelijk stabiele ziekte (SD), maar de real-world prognose van deze patiënten
is niet duidelijk. Een Denemarken-brede cohortstudie heeft real-world
uitkomsten van patiënten die pembrolizumab kregen voor MM geïnventariseerd. Dr.
Eva Ellebaek (Academisch Ziekenhuis Kopenhagen) en collega’s 
Het is niet
duidelijk of simpele hysterectomie een veilig alternatief is voor radicale
hysterectomie onder patiënten met vroeg-stadium cervixcarcinoom. Onderzoekers
van Sichuan Universiteit (Chengdu, China) hebben in een retrospectieve
cohortstudie op basis van gegevens in de SEER-database oncologische uitkomsten
na simpele en radicale hysterectomie voor vroeg-stadium cervixcarcinoom
geïnventariseerd. Prof. Mingrong Xi en collega’s 
Pembrolizumab
plus pemetrexed en platina-gebaseerde chemotherapie (carboplatine of
cisplatine) is een standaard eerstelijns behandeling voor metastatisch
niet-squameus niet-kleincellig longcarcinoom (mnsqNSCLC). De multinationale
fase 3-studie LEAP-006 evalueerde toevoegen van lenvatinib aan deze
behandeling. Prof. Roy Herbst
(Yale School of Medicine, New haven CT) en collega’s 
Voortzetting
van antiangiogene middelen na progressie leidt tot overlevingsprofijt in
verscheidene typen maligniteiten. De multicenter fase 3-studie RINDBeRG in
Japan randomiseerde patiënten met gevorderd of recidiverend carcinoom van maag-
of slokdarm-maagoverving (AGC) die eerder progressie hadden op
ramuccirumab-gebaseerde behandeling naar ramucirumab plus irinotecan (combinatiegroep)
of irinotecan monotherapie als derde- of laterelijns behandeling. Dr. Narikazu
Boku (Universiteit van Tokio) en collega’s 
Anlotinib is
een nieuwe multitargeted TKI. De
veiligheid, aanbevolen dosering, en werkzaamheid van anlotinib voor
pediatrische patiënten is niet goed bekend. Een fase 1a-1b studie van Sun
Yat-sen University Cancer Center (Guangzhou, China) heeft anlotinib voor
kinderen met hoog-risico recidiverend of refractair (R/R) sarcoom geëvalueerd.
Prof. Yizhuo Zhang en collega’s 
DB-020 is
een formulering van thiosulfaat voor intratympanische (IT) injectie om
ototoxiciteit van hoge-dosering cisplatine te verminderen. Een gerandomiseerde
fase 1b-studie in vijf centra in Australië en de Verenigde Staten heeft de
veiligheid en werkzaamheid van DB-20 geïnventariseerd. Prof. Benedict Panizza
(Princess Alexandra Hospital, Brisbane) en collega’s 
