
DESTINY-Gastric04 includeerde 494 patiënten met HER2-positief mG/GEJ-carcinoom en progressie op trastuzumab-gebaseerde therapie. De patiënten werden 1:1 gerandomiseerd naar tweedelijns T-DXd of ramucirimab plus paclitaxel. Het primaire eindpunt was overall survival. De mediane OS was 14,7 maanden met T-DXd versus 11,4 maanden met ramucirumab-paclitaxel (HR 0,70; 95%-bti 0,55-0,90). T-DXd resulteerde ook in betere progressievrije overleving (HR 0,74; 95%-bti 0,59-0,92) en bevestigde objectieve respons (in 44,3% versus 29,1%). De incidentie van treatment-related adverse events was 93,4% versus 91,4% en de incidentie van graad 3 of hoger TRAEs was 50,0% versus 54,1%. Interstitiële longziekte en pneumonitis in de T-DXd groep (13,9%) was voornamelijk laaggradig met slechts één geval van graad 3.
De onderzoekers concluderen dat tweedelijns T-DXd resulteerde in langere OS dan ramucirumab-paclitaxel onder patiënten met HER2-positief mG/GEJ-carcinoom. Er was een hoge incidentie van TRAEs in beide groepen.
1.Shitara K, Van Cutsem E, Gümüş M et al. Trastuzumab deruxtecan or ramucirumab plus paclitaxel in gastric cancer. N Engl J Med 2025; epub ahead of print
Summary: The multinational phase 3 DESTINY-Gastric04 trial found that in HER2-positive metastatic gastric cancer, second-line trastuzumab deruxtecan led to longer survival and better response than ramucirumab plus paclitaxel. Adverse events were common in both groups.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)