De fase
3-studie PRODIGY, in achttien centra in Zuid-Korea, randomiseerde patiënten met
resectabel lokaal-gevorderd maagcarcinoom (LAGC) 1:1 naar D2-chirurgie gevolgd
door acht cycli adjuvant S-1 (SC-groep; n=246) of neoadjuvant docetaxel,
oxaliplatine plus S-1 (DOS) gevolgd door D2-chirurgie en adjuvant S-1
(CSC-groep; n=238). In 2021 is gepubliceerd dat de progressievrije overleving significant beter was in de
CSC-groep dan in de SC-groep. Prof. Yoon-Koo Kang (Universiteit van Ulsan,
Seoel) en collega’s publiceren nu in het Journal of Clinical
Oncology lange-termijn overall
survival resultaten van de studie.1Op het moment van de nu gepubliceerde analyse was de mediane follow-up 99,5 maanden. De acht-jaars overall survival percentages waren 63,0% in de CSC-groep en 55,1% in de SC-groep (HR 0,72; p=0,027). In langere follow-up bleef ook het PFS-voordeel met de neoadjuvante behandeling behouden (HR 0,70; p=0,016).
De onderzoekers concluderen dat neoadjuvante DOS-chemotherapie resulteerde in verbetering van de OS in Koreaanse patiënten met LAGC.
1.Kang Y-K, Kim H-D, Yook JH et al. Neoadjuvant docetaxel, oxaliplatin, and S-1 plus surgery and adjuvant S-1 for resectable advanced gastric cancer: updated overall survival outcomes from phase III PRODIGY. J Clin Oncol 2024; epub ahead of print
Summary: The phase 3 PRODIGY trial, at 18 centers in South Korea) found that neoadjuvant docetaxel, oxaliplatin, and S-1 chemotherapy, as part of perioperative chemotherapy, prolonged the overall survival of Korean patients with locally advanced gastric cancer.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Ibrutinib is
een first-in-class remmer van Bruton tyrosinekinase. Een eerdere studie van
Memorial Sloan Kettering Cancer Center (New York) heeft de veiligheid en
korte-termijn antitumoractiviteit van ibrutinib in twintig patiënten met
recidiverend of refractair (R/R) primair of secundair lymfoom van het centraal
zenuwstelsel (PCNSL/SCNSL) laten zien. Dr. Christian Grommes en collega’s 
De
introductie van multidrug chemotherapie-regimes, zoals FOLFIRINOX en nab-paclitaxel
plus gemcitabine (AG) heeft geresulteerd in verbeterde overleving van patiënten
met gevorderd pancreascarcinoom (aPC) maar de toxiciteit van deze regimes
beperkt de toepasbaarheid. Een gerandomiseerde fase 2-studie van de Huazhong
Universiteit van Wetenschap en Technologie (Wuhan, China) heeft de veiligheid
en werkzaamheid van de combinatie van nab-paclitaxel en S-1 (AS) voor aPC
vergeleken met die van AG. Dr. Tao Zhang en collega’s 
Hooggradige
immuungerelateerde bijwerkingen (irAEs) van immuuntherapie kunnen
doserings-beperkend zijn en de lange-termijn behandelingsopties van patiënten
veranderen. Het voorspellen van de
incidentie van hooggradige irAEs kan van belang zijn voor de behandelkeus. Een
retrospectieve studie van Wake Forest University School of Medicine (Winston
Salem NC) heeft mutaties geïnventariseerd die geassocieerd zijn met het
voorkomen van irAEs onder patiënten die immuuntherapie kregen voor
niet-kleincellig longcarcinoom. Dr. Fei Xing en collega’s 
De
incidentie van maagadenocarcinoom (GC) neemt af, maar er zijn ras-/etniciteit-geassocieerde
dispariteiten in de incidentie en uitkomsten van GC. Personen met een Hispanic
etniciteit worden op jeugdigere leeftijd gediagnostiseerd met GC en hebben
slechtere uitkomsten dan non-Hispanic personen. Het AACR Project GENIE (‘Genomics Evidence Neoplasia Information
Exchange’) is een multicenter registratie van real-world data van patiënten met maligniteiten. Dr. Kamran Idrees
(Vanderbilt University Medical Center, Nashville TN) en collega’s 
Meetbare
residuele ziekte (MRD) refereert aan de aanwezigheid van ziekte op een laag
niveau die niet wordt gedetecteerd door conventionele pathologische analyse. De
waarde van MRD-status als surrogaat eindpunt voor klinische uitkomsten in
chronische lymfatische leukemie (CLL) is niet duidelijk. Een systematisch
overzicht en meta-analyse van gepubliceerde prospectieve studies met gerichte
therapie of obinutuzumab voor CLL heeft deze waarde onderzocht. Dr. Talal Hilal (Mayo Clinic
Arizona, Phoenix) en collega’s 
In
observationele studie is gezien dat maximaal-veilige resectie de overall survival van oudere patiënten
(ouder dan 65 jaar) met glioblastoom verbeterde, maar in de enige klinische
studie die resectie vergeleek met biopsie onder deze patiënten werd geen
statistisch significant overlevingsvoordeel gezien. Een meta-analyse van tot 9
oktober 2023 gepubliceerde studies heeft nu uitkomsten met upfront resectie
voor nieuw-gediagnostiseerd glioblastoom in oudere patiënten vergeleken met die
van biopsie. Dr. Yoshua
Esquenazi (The University of Texas Health Science Center, Houston) en collega’s
