De
incidentie van intrahepatisch cholangiocarcinoom (iCCA) neemt wereldwijd toe.
Een Zweden-brede retrospectieve cohortstudie heeft de associatie van
sociaal-economische status met incidentie, behandeling, en overleving van iCCA
geïnventariseerd. Dr. Juan Vaz (Universiteit van Gothenburg) en collega’s publiceren de studie in The Lancet
Regional Health Europe.1In Zweedse registers identificeerden de onderzoekers 1827 patiënten met een diagnose iCCA tussen begin 2011 en eind 2021. De leeftijd-gestandaardiseerde incidentie nam toe van 1,35 per 100.000 persoonsjaren in 2011 tot 1,94 per 100.000 persoonsjaren in 2021. De sterkste toename van de incidentie werd gezien onder mannen en onder personen in het kwartiel met het laagste huishoudinkomen. Vergeleken met personen in het hoogste kwartiel van het huishoudinkomen was de incidentieratio hoger voor alle stadia iCCA (IR 1,32; 95%-bti 1,15-1,52) en laat-stadium iCCA (1,46; 1,17-1,81). Laag huishoudinkomen was geassocieerd met lagere waarschijnlijkheid van ontvangen van systemische therapie (aOR 0,54; 95%-bti 0,38-0,77) en hogere mortaliteit onder patiënten die behandeld werden (aHR 1,34; 95%-bti 1,09-1,65).
De onderzoekers concluderen dat ondanks universele toegang tot gezondheidszorg, substantiële met sociaal-conomische status samenhangende dispariteiten bestaan in incidentie, behandeling, en overleving van iCCA in Zweden.
1.Vaz J, Hagström H, Sandström P et al. Socioeconomic disparities in incidence, treatment, and survival of intrahepatic cholangiocarcinoma: insights from a nationwide cohort study in Sweden. Lancet Regional Health Europe 2025.101415
Summary: A nationwide cohort study in Sweden found that, despite universal healthcare access, substantial socioeconomic disparities persist in the incidence, treatment, and outcomes of intrahepatic cholangiocarcinoma.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
De
multinationale fase 3-studie MONARCH 2 randomiseerde CDK4/6-naïeve patiënten
met HR-positief HER2-negatief gevorderd mammacarcinoom (HR+ HER2- aBC) en
progressie op endocriene therapie 2:1 naar abemaciclib plus fulvestrant of
placebo plus fulvestrant. In 2017 is 
Neoadjuvante
chemo-immuuntherapie verlaagt het risico van recidief en verbetert de
overleving onder patiënten met vroeg-stadium triple-negatief mammacarcinoom
(TNBC). Nadat recidief is vastgesteld is de prognose van de patiënten slecht.
Een gepoolde analyse van vijf klinische studies heeft timing van recidief na
neoadjuvante chemo-immuuntherapie voor TNBC geïnventariseerd. Dr. Giampaolo
Bianchini (San Raffaele Ziekenhuis, Milaan) en collega’s 
De
introductie van neoadjuvante immuuncheckpointremmers heeft de oncologische
uitkomsten van de behandeling van niet-metastatisch niet-kleincellig
longcarcinoom sterk verbeterd, maar de onderliggende veranderingen in de
immuun-microömgeving van de tumoren zijn niet goed bekend. De fase 2-studie
NEOMUN van het Academisch Ziekenhuis Heidelberg heeft de impact van neoadjuvant
pembrolizumab op pathologische respons in patiënten met resectabel NSCLC
geïnventariseerd. Prof. Martin Eichhorn en collega’s 
De
Nederlandse multicenter fase 3-studie FLAME randomiseerde patiënten met intermediair-
of hoog-risico gelokaliseerd prostaatcarcinoom naar external beam radiotherapy
met of zonder focal boost naar de intraprostatische tumorlesie(s). In 2021 is 
In de
Verenigde Staten wordt screening op colorectaalcarcinoom (CRC) sinds 2018
aanbevolen voor gemiddeld-risico personen vanaf de leeftijd van 45 jaar. Een
gerandomiseerde studie in het UCLA Health systeem heeft vier verschillende
outreach-strategieën voor deze screening onder personen in de leeftijd van 45
tot 50 jaar vergeleken. Dr Folasade May (University of California Los Angeles)
en collega’s 
De American
Cancer Society en de US Preventive Services Task Force verlaagden in 2018
respectievelijk 2021 de aanbevolen leeftijd voor het starten van screening op
colorectaalcarcinoom (CRC) van 50 naar 45 jaar. Een analyse van de
SEER-database heeft de incidentie van CRC in personen jonger dan 55 jaar voor
en na deze verlaging geïnventariseerd. Dr. Elizabeth Schafer (American Cancer
Society, Atlanta GA) en collega’s 
Gedurende de
afgelopen twee decennia hebben vorderingen in de behandelingen significante
veranderingen teweeg gebracht in het management van metastatisch
prostaatcarcinoom, heldercellig niercelcarcinoom, en urotheelcarcinoom van de
blaas (PCa, ccRCC, UCB). Onderzoekers van Sichuan Universiteit (Chengdu, China)
hebben een analyse van de SEER-database uitgevoerd om de impact van deze
veranderingen op de ziektespecifieke overleving van de patiënten te
inventariseren. Prof. Jianzhong Ai en collega’s 
