De studie includeerde 22 patiënten die mediaan vier eerdere lijnen behandeling hadden gekregen (range 2-7), waaronder trastuzumab voor alle patiënten. De patiënten kregen oraal pyrotinib 400 mg eenmaal daags en metronoom oraal etoposide 50 mg per dag op de eerste 21 dagen van 28-daags cycli. De behandeling werd voortgezet tot ziekteprogressie of niet-acceptabele toxiciteit. Het primaire eindpunt was progressievrije overleving. De figuur laat zien dat onder de twintig voor werkzaamheid evalueerbare patiënten de mediane PFS 9,0 maanden was (95%-bti (7,6-10,4) en de mediane overall survival 27,0 maanden was (20,9-33,1) en dat het aantal eerdere lijnen behandeling niet significant van invloed was op de werkzaamheid van pyrotinib plus etoposide. Er waren geen graad 4 of 5 treatment-related adverse events; de meest-waargenomen graad 3 TRAEs waren misselijkheid (15% van de patiënten), braken (15%), diarree (5%), anemie (5%), en perifere neuropathie (5%).
De onderzoekers concluderen dat de combinatie van pyrotinib met metronoom etoposide veelbelovende werkzaamheid had onder patiënten met zwaar-voorbehandeld HER2-positief mBC, met een acceptabel bijwerkingenprofiel.
1.Liu J, He M, Jiang M et al. Pyrotinib combined with metronomic etoposide in heavily pretreated HER2-positive metastatic breast cancer: a single-arm, phase II study. BMC Cancer 2024;24:1290
Summary: A phase 2 trial at the Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College (Beijing, China) found promising clinical activity of the combination of pyrotinib with metronomic oral etoposide in heavily pretreated patients with HER2-positive metastatic breast cancer.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Onder
patiënten met epitheliaal ovariumcarcinoom (EOC) hebben zwarte vrouwen
vergeleken met alle andere raciale en etnische groepen de slechtste overleving.
Een mogelijke verklaring zou slechte kwaliteit van de voeding kunnen zijn. Een
prospectieve analyse in het cohort van de African
American Cancer Epidemiology Study (AACES) heeft de associatie tussen
kwaliteit van de voeding en overleving van EOC-patiënten onderzocht. Dr. Bo Qin
(Rutgers Cancer Institute, Ne Brunswick NJ) en collega’s 
Op basis van
resultaten van de ZUMA-3 studie is de CD19-gerichts CAR T-cel therapie brexucabtagene
autoleucel (brexu-cel) in oktober 2021 door de FDA goedgekeurd voor de
behandeling van recidiverend of refractair B-cel ALL (R/R B-ALL) in volwassen
patiënten. Het ROCCA (‘real-world
outcomes collaborative of CAR-T in adult ALL’)-Consortium, een
samenwerkingsverband van 31 centra in de VS, heeft uitkomsten met brexu-cell
voor R/R B-ALL in volwassen patiënten in de klinische praktijk geëvalueerd. Dr.
Lori Muffly (Stanford University, Stanford CA) en collega’s 
Inotuzumab
ozogamicine (InO) is een anti-CD22 monoklonaal antilichaam. De multinationale fase
2-studie EWALL-INO evalueerde InO in combinatie met lage-intensiteit
chemotherapie voor nieuw-gediagnostiseerd CD22+ Ph- B-cell precursor (BCP) ALL
in oudere patiënten (55 jaar of ouder). Prof. Patrice Chevallier (Universiteit
van Nantes, Frankrijk) en zijn collega’s van EWALL (European Working Group for
Adult Acute Lymphoblastic Leukemia) 
Studies van
de associatie tussen body mass index (BMI) en overleving van patiënten met metastatisch
pancreas ductaal adenocarcinoom (mPDAC) hebben uiteenlopende resultaten laten
zien. BMI is mogelijk een inadequate maat voor kenmerken van de
lichaamssamenstelling (‘morfomica’), waaronder subcutaan en visceraal vet,
spier, en fascia, die onafhankelijke biologische rollen en associaties met
overleving van mPDAC-patiënten zouden kunnen hebben. Een secundaire analyse van
de multinationale fase 3-studie Avenger500 heeft associaties tussen morfomische
kenmerken en overleving van mPDAC geïnventariseerd. Dr. Vaibhav Sahai
(University of Michigan, Ann Arbor) en collega’s 
Er is geen informatie
over de impact van de kwaliteit van de voeding op het risico van prostate cancer grade reclassification
in mannen die actieve surveillance ondergaan. Het Johns Hopkins active surveillance program is een prospectief cohort
van mannen die na een diagnose gunstig-risico prostaatcarcinoom gevolgd worden
met actieve surveillance bij Johns Hopkins University (Baltimore MD). Een
prospectieve cohortstudie onder mannen in het programma die na diagnose
informatie over hun voedingsgewoonten gaven heeft de associatie tussen
voedingskwaliteit en het risico van reclassificatie naar hogere graad
prostaatcarcinoom geïnventariseerd. Prof. Bruce Trock en collega’s 
Het is niet
duidelijk of stereotactische radiotherapie (SBRT) voor gelokaliseerd
prostaatcarcinoom niet-inferieur is vergeleken met
conventioneel-gefractioneerde of matig-hypogefractioneerde radiotherapie (RT) voor
het eindpunt biochemisch of klinisch falen. De multinationale fase 3-studie PACE
(‘prostate advances in comparative evidence’)-B heeft SBRT vergeleken met
controle-RT voor gelokaliseerd prostaatcarcinoom. Prof. Nicholas van As (Royal Marsden Hospital,
London UK) en collega’s 
Brentuximab
vedotin plus doxorubicine, vinblastine, en dacarbazine (BV+AVD) is een
standaard-behandeling voor gevorderd klassiek Hodgkin lymfoom (cHL). Gelet op de
toxiciteit van de behandeling en het risico van recidief is er behoefte aan
veilige en meer werkzame alternatieven. Op Hodgkin Reed-Sternberg cellen is
expressie van PD-1 gezien. De fase 3-studie S1826, in 256 centra in de
Verenigde Staten en Canada, heeft nivolumab (N) plus AVD vergeleken met BV+AVD
onder patiënten in de leeftijd van twaalf jaar of ouder met
nieuw-gediagnostiseerd stadium III of IV cHL. Prof. Jonathan Friedberg (University of Rochester
NY) en collega’s 
