Nienke de Glas (LUMC) en collega’s publiceren vandaag in The Lancet Oncology de resultaten van een studie naar het gebruik van Adjuvant! Online voor het voorspellen van overleving en recidief bij oudere patiënten (65 jaar en ouder) met vroege borstkanker.¹ De studie werd uitgevoerd bij patiënten uit het FOCUS-cohort, dat alle oudere patiënten in Zuidwest Nederland omvat bij wie tussen begin 1997 en eind 2004 invasieve of in situ borstkanker is vastgesteld. De onderzoekers includeerden patiënten die voldeden aan de criteria van Adjuvant! Online: unilateraal, unicentrisch, invasief adenocarcinoom; geen aanwijzingen voor metastatische of residuele ziekte, geen T4-kenmerken, en geen inflammatoire borstkanker.

Er werden 2012 patiënten geïncludeerd, van wie tijdens de follow-up 45% overleed en 16% een recidief had. De mediane follow-up bedroeg 9,0 jaar voor overleving en 6,6 jaar voor geen-recidief. Als alle patiënten in het programma werden ingevoerd met een ‘average for age’-comorbiteitenstatus overschatte Adjuvant! Online de tienjaars-overleving met 9,8% (p<0,0001) en de tienjaars cumulatieve recurrence survival met 8,7% (p<0,0001). Als de patiënten met hun individuele comorbiditeitenstatus werd ingevoerd onderschatte Adjuvant! Online de tienjaars overleving met -17,1% (p<0,0001). In dit geval was de voorspelling van het cumulatieve optreden recidief wel accuraat (-0,7%; p=0,48).

1.De Glas NA, van de Water W, Engelhardt EG et al. Validity of Adjuvant! Online program in older patients with breast cancer: a population-based study. Lancet Oncol 2014;epub ahead of print