Cutane T-cel
lymfomen (CTCL) en de varianten mycosis fungoïdes (MF) en leukemisch Sézary
syndroom (SS) zijn zeldzame extranodale non-Hodgkin lymfomen.
Standaardbehandelingen leiden niet tot genezing in patiënten met gevorderde
ziekte en grootcellige transformatie. Dr. Chitra Hosing (MD Anderson Cancer
Center, Houston) en collega’s hebben een single-center
studie uitgevoerd van allogene stamceltransplantatie voor gevorderd CTCL. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Annals of Oncology.1
Tussen juli
2001 en september 2013 zijn bij MD Anderson 47 patiënten behandeld met alloSCT
na falen van standaardtherapie. De overall
survival en progressievrije overleving na vier jaar waren 51%
respectievelijk 26%. Er waren voor vier-jaars OS geen statistisch significante
verschillen tussen groepen met alleen MF, alleen SS, MF met grootcellige
transformatie, en SS met grootcellige transformatie. De vier-jaars PFS was superieur
voor SS versus andere groepen (52,4% versus 9,9%; p=0,02). De cumulatieve incidentie
van graad 2 tot 4 acute GVHD en chronische GVHD was 40% respectievelijk 28%. De
cumulatieve non-relapse mortaliteit
was 16,7% na twee jaar.
De
onderzoekers concluderen dat alloSCT kan resulteren in lange-termijn remissie
in een subset van patiënten met gevorderd CTCL.
1.Hosing C, Bassett R, Dabaja B et al. Allogeneic
stem cell transplantation in patients with cutaneous lymphoma: updated results
from a single institution. Ann Oncol 2015; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)