Er is aanzienlijke variatie in de niveaus van nicotine en andere schadelijke of mogelijk schadelijke verbindingen in verschillende rookloze tabaksproducten, zoals pruim- en snuiftabak. Twee belangrijke schadelijke verbindingen zijn de tabaks-specifieke nitrosamines (TSNA) N’-nitrosonornicotine (NNN) en 4-(methylnitrosamino)1-(3-pyridyl)-1-butanon (NNK). Deze verbindingen staan op de carcinogenenlijst van het IARC. Prof. Dorothy Hatsukami (University of Minnesota, Minneapolis) en collega’s publiceren online in Cancer Prevention Research een studie van het verband tussen het gebruik van rookloze tabaksproducten en de niveaus van nicotine, NNN, en NNK in de urine.¹

Deelnemers aan de studie waren 391 volwassen niet-rokende dagelijkse gebruikers van rookloze tabaksproducten. De deelnemers wonen in drie regio’s in de Verenigde Staten (112 in Minneapolis in Minnesota, 208 in Eugene in Oregon, en 39 in Morgantown in West Virginia) en gebruikten producten met sterk uiteenlopende nicotine-, NNN-, en NNK-gehalten. Bij inclusie in de studie werden urinemonsters genomen en werd hun geschiedenis van gebruik van rookloze tabaksproducten geïnventariseerd. Vervolgens hielden de deelnemers gedurende een week nauwkeurig hun gebruik bij, waarna opnieuw urinemonsters genomen werden. Uit de analyses bleek dat de niveaus van de biomarkers onafhankelijk positief gecorreleerd waren met het aantal jaren van gebruik, de hoeveelheid die per week werd gebruikt, de duur van het dagelijks gebruik en de niveaus van NNN en NNK in de producten. Per toename van NNN en NNK met één μg/g in het product namen de gehalten in de urine toe met 12% respectievelijk 32% (beide p<0,001).

Hatsukami en collega’s concluderen dat productstandaarden dienen te worden opgesteld voor rookloze tabaksproducten.

1.Hatsukami DK, Stepanov I, Severson H et al. Evidence supporting product standards for carcinogens in smokeless tobacco products. Cancer Prev Res 2014; epub ahead of print