De impact van adjuvante therapie op de chirurgische uitkomsten na borstreconstructie wordt niet goed begrepen. Dr. Ketan Patel (University of Southern California, Los Angeles) en collega’s hebben een literatuuronderzoek uitgevoerd van chirurgische uitkomsten na autologe en prosthetische reconstructie in de setting van postmastectomie-radiotherapie (PMRT) en adjuvante chemotherapie. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in het Journal of Surgical Oncology.¹

In de literatuur tussen 2000 en 2015 vonden de onderzoekers 56 studies (5437 patiënten) van PMRT en elf studies (820 patiënten) van adjuvante chemotherapie. In het PMRT-cohort resulteerde prosthetische vergeleken met autologe reconstructie tot significant hogere incidenties van re-operatie (p<0,0001), complicaties (p<0,0001), en reconstructiefalen (p<0,0001). Er waren weinig aanwijzingen voor de veronderstelling dat postoperatieve chemotherapie geassocieerd is met slechtere uitkomsten dan PMRT.

De onderzoekers stellen dat manipulatie van timing en methode van reconstructie sommige met PMRT samenhangende ongewenste uitkomsten kan verzwakken.

1.El-Sabawi B, Sosin M, Carey JN et al. Breast reconstruction and adjuvant therapy: A systematich review of surgical outcomes. J Surg Oncol 2015; epub ahead of print